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脊柱結核和腫瘤的鑒別要點

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醫生主講實錄

脊柱結核和腫瘤的鑒別,其中主要是由脊柱腫瘤的鑒別。鑒別要點:

一、脊柱結核起病較慢,癥狀較輕,有逐漸加重等特點,表現為全身乏力,食欲下降,午后低熱,一般在38度以內,盜汗和病灶處出現疼痛,部分患者有明確的結核病接觸史。

二、脊柱腫瘤,一般脊柱腫瘤病情較短,疼痛較重,可以出現明顯的消耗性改變。x線檢查可以見椎體及椎弓根受累,ct可見骨質破壞,無壞死骨,可出現椎旁引,但大多數為實質性腫塊,原發脊柱腫瘤多為局限于椎體,很少發生多個椎體同時發病,同時病理診斷可以明確。

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