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醫生主講實錄

這種情況下需要積極地控制血壓,對于冠心病的患者血壓控制到標準范圍是在130/80毫米汞柱以下,理想的范圍是120/80毫米汞柱,所以當血壓在220/120毫米汞柱時,那是非常高的一種狀態,非常容易加速動脈粥樣硬化進展,導致血液黏稠,引起心臟的急性堵塞,導致心肌梗死的產生,因而出現生命危險。

所以對于冠心病患者來說,需要積極的控制血壓。常用的加藥物有五大類型,一、利尿劑。二、β受體阻滯劑。三、鈣離子通道拮抗劑。四、血管緊張素轉換酶抑制劑。五、血管緊張素II受體拮抗劑。

對于合并冠心病的患者,首選的藥物有β受體阻滯劑、鈣離子通道拮抗劑以及acei或arb類的藥物,如果患者有反復的心絞痛發作,首先選擇的還是鈣離子通道阻滯劑和β受體組織劑,如果患者心臟已經出現心力衰竭心臟變大,這種心肌重塑的表現時,那么首選的就要選擇血管緊張素轉換酶抑制劑或者是血管緊張素受體II拮抗劑。

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