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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒(méi)有達(dá)到原來(lái)的椎體高度的三分之一，沒(méi)有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開(kāi)復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17834次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來(lái)說(shuō)主要見(jiàn)于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見(jiàn)老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來(lái)決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來(lái)的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來(lái)說(shuō)，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20990次

• 腰2椎體壓縮性骨折
  臨床上這種骨折也是非常常見(jiàn)的，比如說(shuō)高處墜落傷，車禍傷都是可以引起椎體骨折的，一般針對(duì)于這種情況的治療，需要根據(jù)病人拍的片子以及目前出現(xiàn)的癥狀體征來(lái)決定治療方案。如果是椎體壓縮不厲害，一般只表現(xiàn)為骨折的部位疼痛的情況，這種完全可以選用保守的治療辦法，需要囑咐病人，嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，一個(gè)半月左右的時(shí)間，然后拍片復(fù)查。如果有骨痂生長(zhǎng)了，就可以帶個(gè)腰圍帶下地活動(dòng)，但這時(shí)候還不可以彎腰的，但對(duì)于椎體壓縮骨折超過(guò)一半，或者是粉碎爆裂性骨折，椎管內(nèi)已經(jīng)有骨塊的突入，脊髓神經(jīng)根有受損的情況，對(duì)于這樣的病人，一般還是需要積極的術(shù)前準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-10 8762次

• 腰2壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于腰2壓縮性骨折嚴(yán)重不嚴(yán)重的問(wèn)題，主要還是根據(jù)病人骨折壓縮程度，有沒(méi)有骨塊突入椎管以內(nèi)，有沒(méi)有椎管狹窄，有沒(méi)有脊髓神經(jīng)損傷來(lái)確定的。如果是單純的壓縮骨折，如果壓縮不嚴(yán)重，相對(duì)來(lái)說(shuō)我認(rèn)為還是比較輕的。一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要囑咐病人睡硬板床，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的。但是對(duì)于腰2椎體壓縮性骨折，如果壓縮比較嚴(yán)重，超過(guò)一半有骨塊突入椎管以內(nèi)，有椎管狹窄或者是伴隨有肌髓神經(jīng)損傷的，我認(rèn)為這種情況還是非常嚴(yán)重的，就需要積極的進(jìn)行治療的。我認(rèn)為手術(shù)是主要的治療手段，需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定并椎管探查減壓手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-21 2566次

• 腰2壓縮性骨折多久能好
  病情分析：腰2壓縮性骨折至少3個(gè)月才能恢復(fù)。具體時(shí)間與骨折損傷程度、治療方案和患者體質(zhì)有關(guān)。保守治療需臥床休息3個(gè)月，手術(shù)治療后需要臥床1-2個(gè)月之后可以逐漸下床活動(dòng)。意見(jiàn)建議：腰椎壓縮性骨折臥床期間要做好護(hù)理，定期翻身，預(yù)防褥瘡、靜脈血栓等并發(fā)癥。飲食上加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行腰背部肌肉和四肢的功能鍛煉，防止肌肉萎縮。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-09 1001次

• 腰三壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果腰三椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮不超過(guò)二分之一，也沒(méi)有導(dǎo)致周圍附件的骨折和脊髓的損傷并不嚴(yán)重。意見(jiàn)建議：若是出現(xiàn)這種情況，在骨折以后一定要限制腰部的活動(dòng)，并且要及時(shí)的就診檢查，在就診檢查的過(guò)程中，最好用木板或者是門板限制腰部的活動(dòng)，避免腰部骨折受壓嚴(yán)重或者是導(dǎo)致骨折端移位引起脊髓的損傷，并且就診以后，一定要拍片和做腰部CT的檢查，主要是看腰三椎體的骨折以后椎體壓縮的高度和骨折以后有沒(méi)有導(dǎo)致脊髓的損傷。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-07 1703次

• 腰2壓縮性骨折癥狀
  對(duì)于腰2壓縮性骨折以后的病人，表現(xiàn)為以局部的疼痛癥狀為主，按壓疼痛比較明顯，會(huì)有叩擊疼痛，腰肌會(huì)出現(xiàn)緊張的情況。當(dāng)伴隨有脊髓神經(jīng)根受壓的情況，會(huì)出現(xiàn)肢體感覺(jué)的麻木、脹痛、無(wú)力或者是嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)完全性的癱瘓，這就是腰2椎體壓縮性骨折的臨床癥狀。一般要想明確診斷，拍個(gè)普通的x線光片就可以明確骨折部位
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 92次

• 腰3錐體壓縮性骨折
  如果病人出現(xiàn)了外傷引起腰3椎體壓縮性骨折的情況，骨折以后一定要及時(shí)的平臥休息，并且限制腰部的活動(dòng)，以免導(dǎo)致骨折端出血加重和導(dǎo)致骨折移位，并且及時(shí)地到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診，行拍片的檢查和ct的檢查，以看骨折壓縮的程度和有沒(méi)有導(dǎo)致骨塊凸入椎管，引起脊髓損傷的情況。如果病人的骨折壓縮不超過(guò)椎體高度的二分之一，
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 162次