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輕微病變性iga腎病

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醫生主講實錄

世界衛生組織將iga腎病病理分型分為五級,其中一級光鏡下面表現的是大多數腎小球正常,少數部位有輕度系膜增生,伴有或者不伴有細胞增生,無腎小管和間質的損害。二級的病理改變也是輕度病變,半數以上的腎小球是正常的,少部分腎小球可見系膜細胞增多,腎小球的硬化,因此一、二級往往又稱為輕微病變型iga腎病。

輕微病變型iga腎病在臨床上面往往表現的是反復發作性肉眼血尿和持續性鏡下血尿。通常患者起病是非常嚴厲的,病情遷延,病情時輕時重。通常伴有或者不伴有尿蛋白的增多。患者很少出現高血壓和腎功能不全的臨床表現。輕微病變性iga腎病往往會表現為感染以后出現肉眼血尿或者鏡下血尿、腰痛、全身乏力等等一些臨床表現。

因此對于輕微病變型iga腎病并沒有特別有效的治療手段,往往采取綜合治療,比如避免感染勞累、戒煙酒、定期隨訪尿常規、血壓和腎功能的變化。

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