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iga腎病潛血難降還是蛋白難降

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醫生主講實錄

iga腎病的病人潛血比蛋白更難降,iga腎病的病人臨床表現多種多樣,但是絕大部分病人都有尿潛血陽性,可能部分病人蛋白是陰性的。

iga腎病的病人,治療的主要目的是減少蛋白尿的程度,所以如果是蛋白尿程度比較多,會加用激素環磷酰胺或者是他克莫司,環孢素等免疫制劑。

iga腎病轉歸主要是看病人對于藥物的反應,如果蛋白尿很快轉陰,并且在藥物減量之后不反彈,提示病人的預后比較好,但是即便是尿蛋白能夠轉陰,好多病人尿潛血會伴隨病人的一生。

所以總的原則是潛血比蛋白難降,如果是單純潛血,一般不積極加用激素或者是其它免疫制劑,可以在病人血壓允許的情況下加用ACEI及ARB的藥物。

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