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• 做什么檢查可以診斷脂肪肝

  診斷脂肪肝的檢查有肝臟超聲檢查、核磁、核磁肝臟彈性測(cè)定、肝穿活檢。最常見最省錢的就是做肝臟超聲，但是肝臟超聲的診斷率不高，可以漏診30%以上的病人；核磁是最有診斷價(jià)值的診斷方法，但是核磁的花費(fèi)會(huì)相對(duì)高一些；而肝臟彈性測(cè)定可能是介于二者中間的一種診斷方法，因?yàn)楦闻K彈性測(cè)定的原理是超聲原理，所以儀器的花費(fèi)不貴，而且檢查也不需要像核磁的時(shí)間一樣長(zhǎng)。除此以外，肝穿活檢是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)用上述三種方法，不能夠確定有沒有脂肪肝的時(shí)候，就可以去做肝穿活檢。

  

  01:34
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-25 2330次

• 脂肪肝的等級(jí)

  脂肪肝的分級(jí)，主要是根據(jù)脂肪，在肝細(xì)胞里邊沉積的程度來(lái)分級(jí)。一般情況下，我們主要是根據(jù)這三項(xiàng)檢查：第一項(xiàng)就是彩超，彩超有彩超專家來(lái)進(jìn)行判定，脂肪肝是一個(gè)輕度、中度，還是重度，但彩超判定，往往有一定的主觀性，特別對(duì)于輕度的脂肪肝，往往誤差比較大。第二種就是做肝臟的彈性檢測(cè)。里邊有一種檢測(cè)，叫肝臟的脂肪分度的檢測(cè)。第三種就是肝穿刺，肝穿刺肝臟的病理檢測(cè)，來(lái)我們判斷脂肪肝輕重的程度，這是最準(zhǔn)確的。一般情況下，如果他的肝臟的沉積超過(guò)70%，那我們考慮是重度的脂肪肝；如果50%到70%之間，是中度的脂肪肝；50%到30%，我們認(rèn)為是輕度的脂肪肝；一般的30%以下，脂肪肝的程度，就相對(duì)比較輕了。如果我們不做肝穿刺，我們可以通過(guò)肝臟的彈性的檢測(cè)，可能是一個(gè)無(wú)創(chuàng)的，相對(duì)來(lái)說(shuō)比彩超，更能夠客觀一些地來(lái)反映，肝臟的脂肪程度，所以我們建議脂肪肝的病人，除了做彩超以外，可以做肝臟的彈性檢測(cè)。

  

  02:13
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-22 25835次

• 脂肪肝的指標(biāo)
  ?第一個(gè)是實(shí)驗(yàn)室檢查的血清學(xué)轉(zhuǎn)氨酶。轉(zhuǎn)氨酶又分兩種，一個(gè)是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，還有一個(gè)就是谷草轉(zhuǎn)氨酶，這兩個(gè)在脂肪肝的監(jiān)測(cè)過(guò)程中，通常會(huì)輕度升高或者是成正常，部分的患者血脂還有尿酸，空腹血糖或者是糖耐量都會(huì)有異常。同時(shí)那我們還需要做的就是超聲檢查，明確脂肪肝的程度，輕度、中度還是重度，如果需要進(jìn)步檢查，有必要的時(shí)候還可以做穿刺活檢來(lái)明確脂肪肝，它的確診需要鑒別，比如說(shuō)是肝腫瘤或者是某些少數(shù)的疾病，比如說(shuō)血色病，或者是糖原貯積病，也是判斷預(yù)后比較敏感和特異的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-08-12 7529次

• 肝昏迷診斷指標(biāo)是什么
  首先病人有嚴(yán)重肝病史，或者是有廣泛的側(cè)支循環(huán)分流，在此基礎(chǔ)上病人出現(xiàn)精神紊亂、昏睡或者是昏迷，并且在發(fā)病以前常常有明顯的誘因。比如說(shuō)高蛋白飲食，或者是并發(fā)了上消化道出血，有感染，或者是大量利尿?qū)е码娊赓|(zhì)紊亂等等，并且病人存在明顯的肝功能損害，或者血壓升高。查體可以看到病人有不一樣的震顫，或者是有典型的腦電圖，或誘發(fā)電位的改變，并且根據(jù)病人的意識(shí)障礙程度，神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，以及腦電圖改變，可以將肝昏迷分為1~4期，以此來(lái)判斷患者肝昏迷的程度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 2768次

• 脂肪肝的指標(biāo)是什么
  病情分析：脂肪肝的指標(biāo)主要是靠影像學(xué)來(lái)進(jìn)行診斷。腹部彩超提示肝臟前場(chǎng)回聲增強(qiáng)、遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減以及肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示不清楚等可診斷脂肪肝，CT檢查表現(xiàn)為彌漫性肝臟密度（CT值）降低等來(lái)診斷脂肪肝。意見建議：建議脂肪肝的患者一定要忌酒，低脂飲食，堅(jiān)持進(jìn)行合理的體育鍛煉，減輕體重。定期隨診，要監(jiān)測(cè)肝功能。必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予相關(guān)的藥物治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2022-01-14 1002次

• 甲減診斷指標(biāo)
  甲減的診斷指標(biāo)是〝含碘甲狀腺素〞低于正常值，T3，T4，TSH是最基本的。目前治療甲狀腺的方法在治病的同時(shí)大多都具有副作用，對(duì)身體不利，除非不得不用，否則最好還是利用更加安全有效的方法。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-29 2402次

• 肝癌的診斷指標(biāo)
  肝癌的診斷指標(biāo)一般有三種，通過(guò)這三種診斷基本是可以確診，這三種指標(biāo)分別是甲胎蛋白，影像學(xué)資料和穿刺活檢。肝癌血清標(biāo)志物檢測(cè)：1、血清甲胎蛋白測(cè)定，對(duì)診斷本病有相對(duì)的特異性。放射免疫法測(cè)定持續(xù)血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 424次

• 脂肪肝的診斷
  ?對(duì)于疑似有脂肪肝的患者，結(jié)合臨床表現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)室檢查，影像學(xué)檢查，排除過(guò)量飲酒以及病毒性肝炎，藥物性肝炎，全胃腸外營(yíng)養(yǎng)，肝豆?fàn)詈俗冃缘燃膊≈螅纯稍\斷此類疾病。診斷的標(biāo)準(zhǔn)為，凡是具備下列一到五項(xiàng)和第六項(xiàng)或第七項(xiàng)中任何一項(xiàng)者，即可作為診斷：一，無(wú)煙酒史，或飲酒者喝乙醇量，男性每周少于140克，女性每周
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 470次