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霉菌性陰道炎用小蘇打水洗外陰有效嗎?

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醫生主講實錄

霉菌性陰道炎,用小蘇打水洗外陰是有效的。霉菌性陰道炎它的致病菌是假絲酵母菌,假絲酵母菌適宜在酸性的環境中生長,它的陰道pH值通常是小于4.5,小蘇打水是堿性的液體,所以用小蘇打水清洗外陰治療霉菌性陰道炎是有一定的效果的。

對霉菌性陰道炎的治療,主要是采取唑類的抗真菌的藥物治療,可以采取局部的藥物治療,也可以采取全身的藥物治療,以局部治療為主,局部的用藥,常用的藥物有克霉唑制劑,咪康唑制劑,達克寧栓,制霉菌素制劑等等。

對于沒有性生活史或者是不適合局部用藥者,也可以采取口服的藥物治療,常用的藥有氟康唑,有膠囊也有片劑,常用的劑量是150毫克頓服,對于單純性的霉菌性陰道炎,一般采取一個療程的治療,治療結束7到14天以后建議復查來評價治療的效果。

對于復雜性的霉菌性陰道炎,一般要在單純性陰道炎治療的基礎上,延長多一個療程的治療的時間,對復發性的霉菌性陰道炎要采取強化治療與鞏固治療。

鞏固治療目前沒有成熟的方案,一般如果是口服藥物治療,可以口服氟康唑150毫克,每周一次,連服六個月,也可以根據一定的復發的規律,在每月療程的局部的用藥,一般的也是連用六個月。

對于復雜性的霉菌性陰道炎,在治療之前要做陰道分泌物的培養加藥敏,選擇敏感的藥物進行治療,因為霉菌性的陰道炎是一種內源性的感染,如果性伴侶沒有癥狀,不需要進行常規的治療,如果有癥狀,要及時進行診治。

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