縱隔淋巴結(jié)增大嚴(yán)重不嚴(yán)重主要取決于淋巴結(jié)的大小，如果淋巴結(jié)不大，但是沒有什么特殊癥狀的，如果淋巴結(jié)腫大比較明顯，可以壓迫食管產(chǎn)生吞咽困難，也可以壓迫氣管產(chǎn)生呼吸困難，如果壓迫上腔靜脈可以產(chǎn)生上腔靜脈阻塞綜合征，患者將會有頭面部，上胸部的腫脹。
出現(xiàn)縱隔壓迫癥以惡性腫瘤比較多，少數(shù)結(jié)核性的縱隔淋巴結(jié)腫大形成縱隔性肉芽腫或者廣泛纖維化時，也可能引起上腔靜脈阻塞綜合征。它在中年男性中比較多見，表現(xiàn)會有乏力，干咳，不規(guī)律的發(fā)熱，盜汗，進行性的消瘦，檢查時并沒有明顯的發(fā)現(xiàn)，胸部增強CT可以發(fā)現(xiàn)縱隔周圍有增大的淋巴結(jié)密度不均勻，里面經(jīng)常有液性的暗區(qū)，這種情況多不能排除惡性腫瘤。
所以說，如果發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結(jié)增大一定要進一步的檢查，做一個胸部的增強CT明確診斷，如果是惡性腫瘤肯定比較嚴(yán)重的，如果僅為炎癥性的淋巴結(jié)增大，這種情況有效的輸入抗生素大多數(shù)可以治愈的。
