腎炎可以表現(xiàn)為血尿，血尿可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿，肉眼血尿一般不會(huì)出現(xiàn)血塊，不會(huì)出現(xiàn)血絲，一旦出現(xiàn)血塊、血絲，一定要考慮非腎小球源性血尿。
非腎小球源性的血尿主要見于泌尿系的結(jié)石，泌尿系的結(jié)石病人會(huì)有劇烈的腰痛或者是腹痛，然后出現(xiàn)肉眼血尿，這是結(jié)石的典型表現(xiàn)，除了結(jié)石之外再就是腫瘤，泌尿系的腫瘤主要表現(xiàn)為全程無痛肉眼血尿，主要見于一些中老年人，所以一旦中老年人出現(xiàn)了全程無痛肉眼血尿，伴有血凝塊，一定要完善泌尿系的超聲，甚至是泌尿系的ct排除有沒有腫瘤。
再就是見于泌尿系的感染，泌尿系感染的病人往往伴有尿頻、尿急、尿痛、上尿路感染，還會(huì)伴有腰痛、寒顫，所以一旦出現(xiàn)血塊要排除非腎小球源性血尿，如果這些問題沒有，也要考慮可能就是腎炎，要監(jiān)測(cè)病人的腎功能，一旦出現(xiàn)腎功能進(jìn)行性惡化，一定要考慮是急進(jìn)性腎小球腎炎，要及時(shí)完善腎穿，可能需要激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺沖擊治療或者是血漿置換。
