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醫(yī)生主講實錄

早期皮肌炎只要患者明確診斷后及時應(yīng)用正規(guī)藥物治療,病情是容易控制的,皮肌炎大多數(shù)預(yù)后比較好,而改善患者預(yù)后的關(guān)鍵就是早期診斷,盡早治療才能阻斷病情的進展,防止出現(xiàn)不可逆的臟器損害,所以早期皮肌炎是容易被控制住的。

皮膚炎的治療首選糖皮質(zhì)激素,根據(jù)患者早期病情的嚴重程度以及是否合并重要臟器受累選擇不同的劑量,通常需要應(yīng)用足量激素進行治療,按照每公斤體重,每天一到兩毫克,可以一次頓服,也可以分次服用,患者病情好轉(zhuǎn)以后可以激素逐漸減量,整個過程一般維持在一年以上,并且當減至維持量以后每天五到十毫克需要維持兩年以上。

有些患者在激素的減量過程中會出現(xiàn)病情反復(fù)或者加重,可以重新足量治療,并且加用甲氨蝶呤或環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑聯(lián)合治療,以減少激素的副作用,提高治療效果。

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