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醫(yī)生主講實(shí)錄

白蛋白低可能是腎病綜合征,也可能是肝臟疾病引起的。白蛋白降低,一定要尋找引起白蛋白降低的原因。如果病人既往有乙肝的病史或者是脂肪肝的病史,完善了肝膽的超聲提示肝硬化,白蛋白的考慮肝臟疾病有關(guān)系。如果是病人沒有肝臟的病史,肝膽的b超沒有問題,但是尿中蛋白明顯增多,24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克,血漿白蛋白水平低于30克每升,臨床診斷腎病綜合征是明確的。

腎病綜合征要進(jìn)一步分析病因,大體可以分為三類,原發(fā)性,繼發(fā)性和遺傳性,病因不同病人的預(yù)后,病人的治療方案都不相同,必要的時(shí)候建議及時(shí)完善腎穿刺活檢,病理檢查。

腎炎的病人可以出現(xiàn)蛋白尿,但一般不會(huì)引起血漿白蛋白水平的降低,這是腎炎和腎病的鑒別點(diǎn)。

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