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陣發性室上速的心電生理檢查

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醫生主講實錄

在大多數患者能夠證實存在房室結雙徑路,房室結雙徑路是指快徑路傳導速度快而不應期長,而慢徑路是指傳導速度緩慢而不應期短。正常時竇性沖動沿快徑路下傳,PR間期正常。最常見的房室結內折返性心動過速類型是通過慢徑路下傳,快徑路逆傳。

其發生機制如下,當房性期前收縮發生于適當時間,下傳時受阻于快徑路,遂經慢徑路前向傳導至心室,由于傳導緩慢,使原先處于不應期的快徑路獲得了足夠的時間恢復興奮性,沖動經快徑路返回心房,產生單次心房回波,若反復折返,便可形成心動過速。由于整個折返回路局限于房室結內故稱為房室結內折返性心動過速。

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