?腹痛為主的腸易激綜合征患者應當與引起腹瀉的一些疾病進行鑒別，其中要注意與常見的乳糖不耐受癥進行鑒別。
以便秘為主的腸易激綜合征患者應當與引起便秘的一些疾病進行鑒別，其中功能性便秘以及藥物不良反應引起的便秘較為常見。
總之對于存在警報癥狀的患者，不應當輕易診斷為腸易激綜合征，這些警報癥狀包括體重下降，持續性腹瀉，夜間腹瀉，糞便中帶血，頑固性腹脹，貧血，低熱等，特別是五十歲以上出現新發癥狀的患者要高度警惕器質性疾病。
腸易激綜合征的鑒別診斷有哪些
徐亞光主治醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-07-13 1523次
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腸易激綜合征的特點腸易激綜合征的特點，一般就是腹痛、腹瀉，沒有時間段的、沒有規律的。引起的腹瀉、腹痛，任何情況都可以發生。比如明天有一個重要的發言，或者有一個重要的會談，你現在精神特別緊張，得趕快找廁所，現在就得趕快排便。而肚子疼，一種明顯的肛門下墜感，但是拉完了，可能就拉一點點，或者放點屁，你就舒服了，回來了就正常人了，又沒事了。或者喝牛奶了，或者比如吃了菌類了，或者火鍋、喝酒、吃辣的。反而總而言之，這某一個人對某種食物、飲料，誰說的一些刺激的話，或者有一個應激的事引起來的，就會引起腸道的應激反應。就像西醫給這個病定的名字，就是腸子受到激惹引起的紊亂，這個就是腸易激綜合征。特點就像腹痛、腹瀉，排泄之后、排氣之后，迅速的就可以緩解，而沒有定時性。這個就是腸易激綜合征的比較大的特點。
01:48
白邈
主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-07-22 5222次
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腸易激綜合征的治療首先應該把它定性成一類功能性疾病，所以它不是器質性疾病。所以，手術不能治療，跟手術無關。所以還是一般依靠藥物，以及心理疏導，包括我們中醫的特色，方藥治療或者針灸治療，都可以配合。首先應該讓患者舒緩情緒，告誡哪些食物，你認為你吃完之后確實能夠激惹腸子，那么您以后就別吃了。比如有的人吃奶酪，吃奶制品不適合，那么您就別吃了。再有一個，把心態放平和，不要緊張，一緊張就要跑廁所。幫助病人平和心態，調節這種外界刺激對腸道這種易激的激惹的過程，我認為其實是比較好的治療方法。你具體說吃什么藥物治療，都要因人而異，根據他的哪類癥狀。比如腹痛，腹瀉，你就應該通過中醫辨證。我們可以結合中醫講的，比如腹瀉這類病人，我們可以用藥，比如他是應該把他辨證為陽虛便秘，陽虛的這種腸道問題，還是說肝郁脾虛導致的這種問題，所以他的用藥也是不同的。
02:06
白邈
主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-07-22 6079次
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腸易激綜合征的診斷和鑒別診斷診斷現在可以采取羅馬IV診斷標準，在診斷前至少六個月最近三個月內每天按每周至少一天反復發作者腹痛，并且伴有一下兩條或兩條以上的癥狀：一個是排便相關，第二個是發作時伴有排便次數改變，第三個是發作時伴排便性狀的改變。鑒別診斷主要是和其他的一些胃腸道的疾病相鑒別，比如腸道感染吸收不良，再就是一些藥物所導致的胃腸道功能紊亂，還包括一些內分泌疾病比如甲亢，乳糖酶缺乏等等。語音時長 1:10”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-20 1609次
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腸易激綜合征的診斷和鑒別診斷常診斷采用羅馬Ⅲ診斷標準，具體為：一，病程半年上且近三個月來持續存在腹部不適會或腹痛，并伴有下列特點中至少2項，1癥狀在排便后改善癥；2癥狀發生伴隨排便次數改變；3癥狀發生伴隨糞便性狀改變。二，以下癥狀不是必備診斷所必備，但屬常見癥狀，這些癥狀越多越支持腸易激綜合征的診：1排便頻率異常（每天排便大于三次或每周小于三次）；2糞便性狀異常，塊狀，硬便或稀水樣便；3糞便排出過程異常，費力，急迫感，排便不盡感；4黏液便；5胃腸脹氣或腹部膨脹感。三，缺乏可解釋癥狀的形態學改變和生化異常。鑒別診斷：腹痛為主者應與引起腹痛的疾病鑒別。腹瀉為主者應與引起腹瀉的疾病鑒別，其中要注意與常見的乳糖不耐受癥鑒別。以便秘為主者應與引起便秘的疾病鑒別，其中功能性便秘及藥物不良反應引起的便秘常見，應注意詢問詳細詢問病史。語音時長 1:48”
馮罡
主治醫師宜昌市中心人民醫院
2018-08-07 1785次
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腸易激綜合征的癥狀有哪些病情分析：常見的有腹脹，腹痛，惡心，肚子咕咕叫，大便不成形等等，一般沒有特別典型的癥狀，有的時候被認為是消化不良，一般不會影響睡眠。意見建議：建議清淡易消化飲食，減少辛辣，油膩，寒涼刺激，需要完善幽門螺旋桿菌的檢查，綜合治療，可以應用曲美布汀片， 雙歧桿菌對癥處理，注意腹部保暖，可以適當熱敷，不要久坐。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
張強
主治醫師山東省立第三醫院
2020-04-21 1202次
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腸易激綜合征有哪些危害病情分析：腸易激綜合征如果沒有及時的接受治療，會出現營養不良的情況，嚴重的時候還會誘發貧血。所以檢查出腸易激綜合征時，一定要盡快的到醫院就醫。意見建議：在接受治療的時候，患者一定要養成健康的作息習慣，同時也要注意飲食，飲食要多吃一些好消化的食物，多吃一點軟糯的食物，這樣不會對腸胃帶來負擔，從而幫助病情恢復。
夏文萍
主治醫師萍鄉市中醫院
2020-06-30 1102次
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腸易激綜合征有哪些危害腸易激綜合征可表現為長期慢性腹痛腹部不適，同時伴隨有排便頻次及糞便形狀的改變。嚴重影響患者生活質量，可以分為便秘型，腹瀉型，便秘腹瀉交替型以及不定型。注意完善結腸鏡檢查排除腸道器質性病變。飲食方面應該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣刺激生
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2025-01-24 0次
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腸易激綜合征的病因有哪些腸易激綜合征是一種以腹痛或腹部不適，伴排便習慣改變為特征，而無器質性病變的常見功能性腸病。它的病因和發病機制尚不清楚，目前認為是多種因素和多種發病機制共同作用的結果包括：1.胃腸動力學異常。對于各種生理性和非生理性刺激的動力學反應過強，病程反復發作過程。2.內臟感覺異常，直腸氣囊充氣實驗表明，腸易激
李輝
主任醫師中日友好醫院
2022-05-24 220次
