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肝硬化出血會引起胸腹水嗎

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醫生主講實錄

肝硬化出血是會引起胸水和腹水,產生胸水和腹水,最關鍵的兩個因素:第一個膠體滲透壓下降,第二個門脈高壓。

肝硬化的病人本身就存在門脈高壓,但出血之后會丟失大量的紅細胞和白蛋白,就會造成血漿膠體滲透壓下降,所以出血之后就容易造成胸水和腹水或者原有胸水和腹水迅速加重。

所以我們經常看到肝硬化出血之后,雖然出血得到控制,但是胸水、腹水明顯的增加,這種情況我們也不必過于緊張,通常在積極止血以后,我們通過補充血漿里面的白蛋白,補充紅細胞,可以提高膠體滲透壓,同時通過控制水的攝入,同時通過呋塞米和螺內酯來利尿,往往可以取得比較良好的效果。

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