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• 主動脈夾層

  主動脈夾層，主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈，DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2019-03-15 8981次

• 主動脈夾層分類

  主動脈夾層是一類非常非常兇險的疾病，由于我們的主動脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過破口，沖擊入我們血管動脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層。主動脈夾層分型分為兩大類：第一類，我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動脈夾層累及到升主動脈，我們稱之為A型，不累及升主動脈的我們稱為B型。第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型。DeBakey1型是指我們主動脈夾層，既累及我們深主動脈，也累及我們的胸降主動脈。DeBakey2型是主動脈夾層，只累及我們的升主動脈。DeBakey3型是只累及我們的胸降主動脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟醫(yī)院

  2018-12-29 30577次

• 主動脈夾層破裂怎么回事
  主動脈夾層是指主動脈腔內(nèi)血流從主動脈內(nèi)膜撕裂處，進(jìn)入主動脈中膜，使中膜分離沿主動脈長軸方向擴展，形成主動脈壁的真假腔分離狀態(tài)。主動脈夾層破裂有以下臨床癥狀：一、疼痛，大多數(shù)患者突發(fā)胸背部疼痛，A型者多在前胸和肩胛間區(qū)，B型者多在背部腹部，疼痛劇烈難以忍受，呈刀割樣或撕裂樣。少數(shù)患者疾病緩慢者疼痛不顯著。二、高血壓，大部分患者可伴有高血壓，患者因劇痛而呈休克，焦慮不安煩躁大汗臉色蒼白心跳加快，但血壓常不低甚至升高更多。三、心血管癥狀，夾層血中累及主動脈瓣環(huán)或影響瓣葉的支撐時，發(fā)生主動脈瓣關(guān)閉不全，可突然在主動脈瓣區(qū)發(fā)生舒張肌吹風(fēng)樣雜音，脈壓增寬。急性主動脈瓣返流，可引起心力衰竭，脈壓改變，一側(cè)脈搏減弱或消失。主動脈瓣分離受壓迫是內(nèi)膜裂片堵塞的來源，有心包摩擦。四，臟器缺血表現(xiàn)，夾層累及內(nèi)臟動脈，及脊髓供血時可出現(xiàn)相應(yīng)器官的缺血表現(xiàn)，如腎上缺血的表現(xiàn)，下肢缺血或者是截癱等癥狀。
  語音時長 2:10”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-13 24913次

• 主動脈夾層破裂的原因
  主要是主動脈硬化，高齡和高血壓。由于遺傳或代謝性異常，導(dǎo)致主動脈中層退行性變，部分患者為伴有結(jié)締組織異常的遺傳性先天性心血管病。資料認(rèn)為，中層退行性變，是結(jié)締組織的遺傳性缺陷，可使彈性硬蛋白在主動脈壁沉積，而使主動脈僵硬擴張，導(dǎo)致中層彈力纖維斷裂，平滑肌局灶性喪失和中層空泡變性，并充滿粘液樣物質(zhì)。主動脈夾層動脈瘤，絕大多數(shù)是由于主動脈內(nèi)內(nèi)膜撕裂后，血流進(jìn)入中層，部分患者是由于中層動脈破裂，產(chǎn)生血腫后，壓力過高，撕裂內(nèi)膜。內(nèi)膜裂口，多發(fā)生于主動脈應(yīng)力最強的部位，組織學(xué)可見主動脈中膜退行性改變，彈力纖維減少，斷裂和平滑肌細(xì)胞減少等改變。
  語音時長 1:42”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 8038次

• 主動脈夾層破裂是怎么回事
  病情分析：正常人體主動脈有內(nèi)層、中層、外膜三層。血液正常應(yīng)在內(nèi)膜內(nèi)，管腔里流動，出現(xiàn)主動脈夾層撕裂是指主動脈中層破裂，血液在中層假腔內(nèi)流動。常有動脈硬化、高血壓、先天性心臟病等導(dǎo)致。意見建議：患者一般表現(xiàn)為劇烈的胸痛，血壓持續(xù)突然間升高，起病急，病情進(jìn)展迅速，容易發(fā)生猝死，故應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-30 1702次

• 主動脈夾層破裂怎么處理
  病情分析：主動脈夾層破裂需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，外科手術(shù)是切除內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血，從而重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。意見建議：主動脈夾層破裂是非常危險的，應(yīng)該立刻到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。超聲心動圖、CT、MRI等檢查對確立主動脈夾層分離的診斷有很大幫助，對擬作手術(shù)治療者可考慮主動脈造影或IVUS檢查。同時我們要做好主動脈夾層的預(yù)防工作，有主動脈夾層時不能劇烈運動。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-08 1602次

• 主動脈夾層
  主動脈夾層是最常見的主動脈疾病，是指主動脈腔內(nèi)的血液因為某些原因從主動脈內(nèi)膜撕裂處進(jìn)入到主動脈中膜，并沿主動脈長軸方向擴展，造成主動脈真假兩腔分離的一種病理改變，通常會繼發(fā)瘤樣改變，因此又可以稱之為主動脈夾層動脈瘤。臨床以起病急、突發(fā)的劇烈胸痛和休克為主要特征，本病多發(fā)于老年人，病因多為高血壓、動脈
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-10 5432次

• 主動脈夾層破裂是主動脈瘤嗎
  主動脈夾層破裂不是主動脈瘤。區(qū)別在于形成原因不同或臨床表現(xiàn)不同。1、形成原因不同：主動脈瘤主要是由各種原因引起的主動脈鼓出所致。主動脈夾層主要是由血管內(nèi)血流的沖擊引起的，導(dǎo)致主動脈血管壁撕裂，形成許多血管內(nèi)夾層，但沒有完全破裂的主動脈血管。2、臨床表現(xiàn)不同：如果主動脈瘤壓迫周圍組織，會導(dǎo)致患者呼吸困
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 84次