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腳上硬皮病怎么治療

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醫生主講實錄

腳上硬皮病分為兩種情況:第一,局限于腳部的局限性硬皮病。第二,系統性硬皮病累及到腳部,同時合并內臟受累。

針對第一種情況,局限性硬皮病如果在病變的急早期患者的皮膚處于水腫期,可以應用小劑量的糖皮質激素,阻止新的皮膚病變,減輕皮膚癥狀。但是如果患者的皮膚病變已經進入了纖維化期或者萎縮期,這個時候可以進行對癥性的治療,比如外用他克莫司軟膏,能夠減輕皮疹的癥狀。另外也可以進行光療,還有一些患者口服甲氨蝶呤也能減輕皮疹的癥狀。對于這種局限性硬皮病大多數患者隨著病情的延長,經過3到5年的時間病變就會穩定,此時可以不需要進行特殊處理。

如果患者是系統性的硬皮病累及到腳部也是進行對癥治療。另外還需要評估是否合并內臟損害,比如合并肺動脈高壓,則需要應用降動脈壓的藥物。如果合并腎臟或者是肺臟損害,在急性期就需要應用大劑量的糖皮質激素和免疫抑制劑治療。

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