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醫生主講實錄

有一部分的脊髓損傷是需要做手術治療的,關于脊髓損傷是否需要手術治療,主要取決于以下幾方面的因素:

第一,有沒有脊柱的不穩定的情況。如果存在脊柱不穩定的情況,比如有了脊柱的明顯的骨折脫位,是需要做手術治療,并進行內固定治療的。

第二,有沒有椎管內的占位。所謂椎管內的占位就是由于外傷而導致了椎管內部受壓,如果有這種情況就需要盡早的解除壓迫。

第三,看有沒有脊髓的明顯的進展性的損傷,比如在脊髓損傷之后,有可能會出現局部進展性的出血,在這個時候血腫是會持續對脊髓造成壓迫的,所以在這個時候也需要進行手術解除壓迫。

第四,看看是否需要做脊柱周圍的清創,在一些嚴重的損傷當中,比如有脊髓的橫斷性損傷或者是有一些明顯污染的損傷,像火器損傷,在這個時候需要盡早的手術治療,做相關的清創、探查、修復來進行治療。

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