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急性缺血性腦梗塞

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醫生主講實錄

急性缺血性腦梗塞是神經內科一種常見病、多發病,多發生于中老年人。該病的發病率、致殘率、致死率均較高,嚴重影響患者的生活質量。根據發病原因不同,臨床上可以分為動脈粥樣硬化、血栓性腦梗塞、腔隙性腦梗塞、腦分水嶺梗塞和腦栓塞。患者可以出現各種不同的癥狀和體征,主要取決于病變累及的部位和梗塞灶的大小。

如果為頸內動脈系統大面積梗塞時,患者可以出現偏癱、偏身感覺障礙,也可能會出現言語功能障礙。患者可以出現意識障礙,也可以有腦水腫和顱內壓增高;如果為腦干梗塞時可以出現球麻痹和四肢癱,如果為小面積梗塞時,患者主要表現為局灶性神經功能缺損的癥狀和體征,可以出現偏癱、偏盲、偏身感覺障礙,也可能會出現言語功能障礙;椎基底動脈系統病變時患者可以出現頭暈、惡心、嘔吐、平衡障礙、共濟障礙也會出現吞咽困難、飲食嗆咳,可以出現眼球震顫和復視等等。

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