大多數(shù)類風濕關(guān)節(jié)炎患者病程遷延,類風濕關(guān)節(jié)炎從頭兩年三年致殘率較高,如不及時合理治療三年內(nèi)關(guān)節(jié)破壞達70%,積極正確的治療可使80%以上的類風濕關(guān)節(jié)炎患者病情緩解,只有少數(shù)最終致殘。
目前尚無明確預測預后的指標,通常認為男性比女性預后好,發(fā)病年齡晚較發(fā)病年齡早預后好,起病時關(guān)節(jié)受累數(shù)目多或有跖趾關(guān)節(jié)受累,病程中累及關(guān)節(jié)數(shù)大于二十個預后差,持續(xù)高滴度類風濕因子陽性持續(xù)血沉增快,c反應蛋白增高,血中嗜酸性粒細胞增多均提示預后差。有全身的癥狀、發(fā)熱、貧血乏力和關(guān)節(jié)外表現(xiàn),類風濕結(jié)節(jié)、鞏膜炎間質(zhì)性肺病、心包疾病系統(tǒng)性、血管炎等內(nèi)臟損傷預后不良。