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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個(gè)方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3868次

• 肝硬化能活多久？

  肝硬化一般來說，如果發(fā)現(xiàn)比較早，比如說這個(gè)患者，他是在一次體檢中發(fā)現(xiàn)的，然后肝功能是正常的，白蛋白也正常，凝血指標(biāo)顯示凝血酶原活動(dòng)度也是正常的，B超就是提示有肝硬化，脾臟也不太大，然后也沒有食道胃底靜脈曲張，這個(gè)時(shí)候肝硬化是屬于一個(gè)代償期的肝硬化，預(yù)后是比較好的，我們常常會(huì)見到這些患者，可能沒有經(jīng)過治療，他20年甚至長的生存期，都是可能的，但是如果他不積極治療，他病情進(jìn)展比較快，特別是一些病毒性的，他沒有經(jīng)過抗病毒治療，有肝硬化的基礎(chǔ)，它進(jìn)展還是比較快的，他是會(huì)有一些發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)的，這個(gè)時(shí)候不抗病毒，它進(jìn)展比較快，他的生存期就受到威脅了。

  

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  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 72511次

• 肝硬化胃底靜脈曲張
  胃底靜脈曲張是急性消化道出血，是消化系統(tǒng)常見的并發(fā)癥，其中肝硬化失代償期導(dǎo)致的食管和胃底靜脈曲張破裂出血最為棘手，嚴(yán)重時(shí)危及生命，因此準(zhǔn)確的診斷和對治療效果的判斷至關(guān)重要。患者門脈壓力增高引起食管和胃底靜脈曲張，食管胃底靜脈曲張是門脈高壓引起的并發(fā)癥，導(dǎo)致門脈壓力增高的疾病主要有兩大類，肝內(nèi)和肝外疾病兩種。在成人病毒性肝炎性肝硬化是引起門脈高壓的首要因素，而兒童則相反，許多文獻(xiàn)報(bào)道門靜脈的阻塞是造成兒童門脈高壓的主要的表現(xiàn)。肝硬化胃底靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)主要是胃底靜脈曲張破裂出血，首先，是嘔血，胃底靜脈曲張破裂時(shí)約有半數(shù)的患者可出現(xiàn)嘔血，常為鮮紅色，也有暗紅色，嘔血之后可以上腹飽脹感，惡心加重等先兆癥狀。二，是黑便，部分患者可僅有黑便，臨床上常稱之為柏油樣便。三，心悸，大量出血導(dǎo)致血容量嚴(yán)重不足時(shí)可出現(xiàn)心悸。再就是頭暈，黑蒙和暈厥，當(dāng)血壓下降，甚至休克時(shí)大腦大腦供血不足所致，還有皮膚濕冷，血壓下降。
  語音時(shí)長 2:00”
  胡麗娜 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-07-19 10727次

• 肝硬化胃底靜脈曲張
  食管胃底靜脈曲張是失代償期肝硬化非常常見的一個(gè)并發(fā)癥，它的發(fā)生原因主要是肝硬化導(dǎo)致的門靜脈高壓，靜脈血回流受阻，所以這時(shí)候大量的靜脈血就會(huì)堵在相應(yīng)的器官當(dāng)中，側(cè)支循環(huán)開放，這樣就會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張它的潛在的風(fēng)險(xiǎn)，就是容易出現(xiàn)急性的比較嚴(yán)重的上消化道出血，有的時(shí)候出血是難以控制的，甚至出現(xiàn)大量出血造成低血容量性的失血性的休克，如果沒有及時(shí)治療，是有一定的病死率，所以這個(gè)問題應(yīng)該引起重視。
  語音時(shí)長 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 5363次

• 肝硬化胃底靜脈曲張?jiān)趺粗委?/div>

  病情分析：肝硬化形成以后會(huì)引起側(cè)支循環(huán)的建立，其中食道胃底靜脈曲張是比較常見的側(cè)支循環(huán)。如果曲張嚴(yán)重的話，可能會(huì)導(dǎo)致上消化道出血，所以要做好定期的復(fù)查，及時(shí)的處理。意見建議：食道胃底靜脈曲張要做好定期的胃鏡檢查明確曲張的程度，可以選擇口服降門脈壓的藥物如心得安、卡維地洛等進(jìn)行治療，同時(shí)積極的治療原發(fā)病，嚴(yán)重的話需要胃鏡下處理曲張的靜脈血管。

  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-24 2803次

• 胃底靜脈曲張都與肝硬化有關(guān)嗎
  病情分析：胃底靜脈曲張與肝硬化有密切的關(guān)系，大部分胃底靜脈曲張都是由于肝硬化引起的。患有肝硬化的患者，由于門靜脈壓力增高，就容易出現(xiàn)胃的靜脈曲張，還有可能會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張破裂，從而導(dǎo)致上消化道出血，嚴(yán)重者還有可能會(huì)危及患者的生命。意見建議：患有肝硬化的患者需要積極的治療，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，一旦出現(xiàn)消化道出血，應(yīng)當(dāng)及時(shí)的進(jìn)行治療，以挽救患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-19 2203次

• 肝硬化能引起食管胃底靜脈曲張
  肝硬化引起食管胃底靜脈曲張，是肝硬化失代償期明顯的并發(fā)癥之一，也是門靜脈高壓的主要表現(xiàn)。食管胃底靜脈曲張，主要是由于門靜脈系統(tǒng)的位于冠狀動(dòng)脈，在食管下端和胃底處，與腔靜脈系統(tǒng)的食管靜脈、奇靜脈相吻合，形成食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張破裂出血，引起上消化道出血，是肝硬化門脈高壓最常見的并發(fā)癥。因
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 431次

• 肝硬化食管胃底靜脈曲張出血
  肝硬化食管胃底靜脈曲張出血一般注意兩方面的事項(xiàng)：一，休息。應(yīng)該有足夠的時(shí)間臥床休息，使患者減少體力方面的消耗，進(jìn)而改善肝臟的循環(huán)，有利于肝臟組織的再生。應(yīng)該根據(jù)病人的病情，合理的安排工作以及生活的時(shí)間。病情比較輕的可以從事一些工作，但是不要過度勞累，病重者需要完全的臥床休息。二，飲食方面。飲食方面要
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 196次