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• 腦栓塞常見(jiàn)臨床癥狀

  腦栓塞常見(jiàn)的臨床癥狀，一旦是發(fā)生了房顫，栓子脫落以后引起栓塞，或者是動(dòng)脈斑塊，斑塊的脫落以后引起的腦栓塞，它都是在幾秒鐘之間急性發(fā)作的，也就是卒中的過(guò)程。急性的堵塞了血管以后，造成了大腦的缺血的癥狀，可以有淤血、二氧化碳的蓄積、水腫、神經(jīng)細(xì)胞的壞死。臨床上可以出現(xiàn)神志的障礙、偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲等等，也可以會(huì)水腫增加。搶救得不及時(shí)，可以造成大腦的水腫比較嚴(yán)重，出現(xiàn)了腦疝，影響了呼吸循環(huán)系統(tǒng)，造成生命的危險(xiǎn)。所以腦栓塞和腦梗塞的病人，出現(xiàn)的臨床體征非常近似，但是它來(lái)得非常急、非常突然，造成的臨床上的危險(xiǎn)也比較嚴(yán)重。所以一定要緊急地進(jìn)行處置，才能挽救生命，才能盡量減少腦細(xì)胞的損害。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 11979次

• 急性下肢動(dòng)脈栓塞

  今天我們?cè)俸痛蠹遥懻撘粋€(gè)有意思的話題，就是動(dòng)脈硬化閉塞和動(dòng)脈栓塞，這兩個(gè)不同的概念，其實(shí)在臨床，不但是在現(xiàn)實(shí)生活中，在普通老百姓中間，甚至在一部分醫(yī)務(wù)人員中間，也會(huì)把這兩個(gè)病混為一談，其實(shí)這兩個(gè)病是典型的不同的，我們分開(kāi)來(lái)說(shuō)，下肢動(dòng)脈硬化閉塞，就是說(shuō)跟年齡有關(guān)系，跟那些三高病癥有關(guān)系，也就是說(shuō)，好多是源于三高引起來(lái)的，然后逐漸地動(dòng)脈硬化，患者癥狀逐漸地在發(fā)展，它有一個(gè)由輕到重的過(guò)程，是長(zhǎng)期積累的過(guò)程，這是動(dòng)脈硬化的特點(diǎn)，而且常常是年齡偏高，沒(méi)有特定的一種病因，而動(dòng)脈栓塞恰恰是相反的，它年齡多以中青年為主，但是在老年人中間數(shù)量也不算少，它主要的原因，并不是動(dòng)脈硬化逐漸的斑塊生長(zhǎng)，斑塊隨著長(zhǎng)大，把血流逐漸地阻斷，它是由于身體的其他部位，掉下來(lái)的一些栓子，一些贅生物，而導(dǎo)致的遠(yuǎn)端的小的血管，被一下子阻塞，這個(gè)原因常常跟，從心臟來(lái)的栓子為最多，這就是說(shuō)為什么醫(yī)生到了醫(yī)院，一看到這個(gè)病人是急性的缺血，首先問(wèn)你有沒(méi)有房顫的病史，就是這個(gè)道理，絕大部分都是由于房顫導(dǎo)致的，還有一小部分，是由其他的一些原因引起來(lái)的。這個(gè)時(shí)候由于它的栓子，是迅速地栓塞到了遠(yuǎn)端的血管，導(dǎo)致了遠(yuǎn)端的血管的供血，一下子就給中斷了，所以發(fā)生的過(guò)程非常的突然，引起的癥狀也是很迅速的，這在現(xiàn)實(shí)生活中就比較理解，如果說(shuō)這個(gè)飲食給你逐漸地減少，你可能接受，如果說(shuō)這個(gè)飲食，一下子給你從能吃飽，到你一口吃不上飯，這個(gè)反應(yīng)是很劇烈的，而且是難以接受的，所以這兩個(gè)病也是跟這類似，動(dòng)脈硬化閉塞癥，它有一個(gè)逐漸的過(guò)程，是逐漸發(fā)展的，而栓塞是個(gè)急劇的過(guò)程，兩人的預(yù)后也是不一樣的，動(dòng)脈硬化本身，在某種程度上可以緩一緩，治療可以先試探性的，用一些保守的方法，最后再采用手術(shù)的方法，而動(dòng)脈栓塞不行，它要爭(zhēng)分奪秒，必須用最有效的方法來(lái)進(jìn)行治療，也就是說(shuō)解除那個(gè)栓塞，常常是最主要的，借助與手術(shù)的方法，現(xiàn)在也可以借助介入的方式，但是不管哪一種方式，都要在最短的時(shí)間內(nèi)，把這個(gè)栓子稀掉，也就是取出來(lái)，讓血流能夠得到通暢，這就是這兩個(gè)病的輕重緩急不同，而且典型的表現(xiàn)不同。

  

  03:32
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-08-16 12186次

• 動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)
  動(dòng)脈栓塞是指動(dòng)脈腔被進(jìn)入血管內(nèi)的栓子，如血栓，空氣，脂肪，癌栓以及其他異物所阻塞造成血流阻塞，引起急性缺血的臨床表現(xiàn)，其特點(diǎn)是起病急，癥狀明顯，進(jìn)展迅速，預(yù)后嚴(yán)重，需要積極的處理，其臨床表現(xiàn)可以概括為5p，即疼痛，感覺(jué)異常，麻痹，無(wú)脈和蒼白。首先疼痛往往是最早出現(xiàn)的癥狀，有栓塞部位動(dòng)脈痙攣和近端動(dòng)脈內(nèi)壓突然升高引起的疼痛，輕微的體位改變和被動(dòng)活動(dòng)，均可引起劇烈的疼痛，故患肢常常處于輕度屈曲的強(qiáng)迫體位。第二就是皮膚色澤和溫度的改變，由于動(dòng)脈供血障礙，因而皮膚呈蒼白色。第三是動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。第四就是感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)障礙，由于神經(jīng)缺血，引起栓塞平面，遠(yuǎn)側(cè)肢體皮膚感覺(jué)異常，麻木。甚至消失。第五動(dòng)脈栓塞的全身影響，伴有心臟病的病人，如果心臟功能，不能代償動(dòng)脈栓塞之后的血流動(dòng)力學(xué)變化，可出現(xiàn)血壓下降，休克和心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 4198次

• 腎動(dòng)脈栓塞的癥狀
  腎動(dòng)脈栓塞的癥狀和腎動(dòng)脈栓塞的速度，以及動(dòng)脈栓塞的程度和范圍有一定的關(guān)系。如果是腎動(dòng)脈小的分支出現(xiàn)了栓塞，臨床上可以沒(méi)有相應(yīng)的癥狀和體征，如果是比較大的分支出現(xiàn)了栓塞，可以帶來(lái)典型的臨床癥狀，比如出現(xiàn)了急性腎梗死的表現(xiàn)，表現(xiàn)為劇烈的腰痛，腹痛，背痛，類似于腎絞痛，還有會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，惡心，嘔吐等等臨床的癥狀。再一患者會(huì)出現(xiàn)高血壓，是因?yàn)槟I動(dòng)脈栓塞以后會(huì)引起腎臟缺血，腎素的釋放，從而引起血壓的升高。另外，腎動(dòng)脈栓塞以后也會(huì)出現(xiàn)無(wú)尿，少尿以及急性的腎功能損傷等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李靜 主治醫(yī)師焦作市第二人民醫(yī)院

  2019-11-28 1854次

• 動(dòng)脈栓塞的癥狀有哪些
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)動(dòng)脈栓塞的癥狀有動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱甚至消失，明顯疼痛，蒼白，感覺(jué)異常，麻痹等。另外在病情嚴(yán)重時(shí)病人還有可能會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，心血管病變等并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)的應(yīng)用血管擴(kuò)張劑，抗血小板藥和抗凝劑等藥物來(lái)進(jìn)行治療，控制病情的發(fā)展，然后一定要多和醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解疾病的相關(guān)知識(shí)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1101次

• 腦栓塞的臨床癥狀有哪些
  臨床癥狀表現(xiàn)為意識(shí)模糊、頭痛、抽搐，部分患者較大動(dòng)脈閉塞后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦，也可引起同側(cè)眼失明，其他癥狀常與大腦中動(dòng)脈有關(guān)。腦栓塞一般起病極急，常在數(shù)秒或很短時(shí)間癥狀達(dá)到高峰，這就需要多方面引起注意，避免發(fā)生。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 1301次

• 動(dòng)脈栓塞和靜脈栓塞的臨床表現(xiàn)
  動(dòng)脈栓塞的臨床表現(xiàn)有胸痛、咯血等癥狀，而靜脈栓塞的臨床表現(xiàn)有會(huì)出現(xiàn)紅色或藍(lán)色皮膚等癥狀。1、動(dòng)脈栓塞：動(dòng)脈栓塞通常是指源于心腔內(nèi)或近側(cè)動(dòng)脈壁的血栓或動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊脫落，或外源性栓子進(jìn)入動(dòng)脈，被血流沖向遠(yuǎn)處，引起遠(yuǎn)端動(dòng)脈管腔堵塞，造成動(dòng)脈堵塞，患者通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、腹脹、嘔吐等癥狀，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-11 382次

• 肺栓塞的典型臨床癥狀
  肺栓塞是由于脫落的血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支的一組疾病或者臨床綜合征，常系一種合并癥，肺血栓栓塞是肺栓塞最常見(jiàn)的類型。肺栓塞的發(fā)病率高，病死率也高，已經(jīng)構(gòu)成了世界性的重要醫(yī)療保健問(wèn)題。肺栓塞的癥狀往往缺乏特異性，需要特殊的檢查技術(shù)，因此臨床上很容易漏診。
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-02 2153次