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持續低燒的原因

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醫生主講實錄

臨床通常以口腔溫度為標準,將發熱分為低熱、中熱、高熱和超高熱,其中低熱為37.3℃至38.0℃。

臨床引起低熱的原因可分為感染性低熱、非感染性低熱以及功能性低熱,而最常見的為感染性低熱,約占40%左右。在所有的感染性低熱中以結合桿菌感染最多見,例如肺結核,常表現為午后低熱,伴有咳嗽、咳血、乏力、盜汗等。還有一些疾病,例如慢性膽道感染、慢性腎盂腎炎、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、艾滋病、亞急性心內膜炎都可引起持續低熱。非感染性低熱臨床常見的疾病有甲狀腺功能亢進癥、風濕熱、紅斑狼瘡、腫瘤、藥物熱等。功能性低熱則多由自主神經功能紊亂所致,包括生理性低熱,感染治愈后低熱和夏季低熱。

簡而言之,持續低熱應盡早就醫,盡早進行全面檢查,如血常規、尿常規、大便常規。若考慮細菌感染則應進行細菌培養,考慮結核桿菌感染應進行結合菌素試驗、血沉等檢查。

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