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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3642次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療。患者后續本身疾病的治療是需要持續性的給予糖皮質激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應用環磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養支持，另外需要治療各項并發癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2605次

• 膜性增生腎小球腎炎
  膜性增生性腎小球腎炎又稱為系膜毛細血管性腎小球腎炎，其特點是腎小球基底膜增厚，系膜細胞增生和系膜基質擴張，又由于部分患者系膜基質擴張，將腎小球分成若干葉，故又被稱為分葉性腎炎。臨床上常表現為腎病綜合癥伴血尿、高血壓和腎功能損害，患者常伴有持續低補體血癥，因此又被稱為的低補體血癥性腎炎，該病分為原發性和繼發性兩大類，繼發性因素常有感染，自身免疫性疾病，慢性肝臟疾病、肝硬化和惡性腫瘤。臨床上診斷原發性膜增生性腎小球腎炎時，注意排除繼發性因素，糖皮質激素及免疫抑制藥聯合抗凝藥物治療是主要手段，該病在原發性腎小球疾病中預后最差，半數以上的患者在十年間可發展為終末期腎病。
  語音時長 1:55”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-08 2049次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎是指一組腎小球毛細血管外增生和大量纖維體形成這一特征性的病理改變，幾乎累及所有腎小球，所以又稱為新月體形腎小球腎炎。臨床上表現為：病情發展急驟，有蛋白尿、血尿迅速發展為無尿或少尿型腎衰竭，預后非常惡劣。急進性腎小球腎炎包括一系列不同病因、不同病理經過、不同臨床表現的疾病，過去除感染后急進性腎小球腎炎外，大部分預后差。現在由于及時診斷，充分治療，已使急進性腎小球腎炎部分類型預后顯著改善。
  語音時長 1:26”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-10-18 2325次

• 急進性腎小球腎炎是什么膜增生
  病情分析：急進性腎小球腎炎，不是膜增生性腎小球腎炎。它是在腎小囊內，有纖維素等的滲出，然后形成細胞性、或者細胞纖維性、或纖維性的新月體。意見建議：如果確定是急進性腎小球腎炎最佳的治療方案就是血漿置換聯合糖皮質激素沖擊治療。但是在使用糖皮質激素沖擊治療的時候，很容易會引起嚴重感染或者致命性感染的并發癥。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-23 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2302次

• 急進性腎小球腎炎什么細胞增生
  急進性腎小球腎炎一般是腎小球壁層上皮細胞的增生。急進性腎小球腎炎是一種臨床表現為血尿、蛋白尿及進行性腎功能減退的嚴重腎小球疾病。其病理特點是腎小球內新月體形成，而新月體的主要成分便是增生的腎小球壁層上皮細胞和滲出的單核細胞。該病進展迅速，若
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次

• 急進性腎小球腎炎什么細胞增生
  ?急進性腎小球腎炎在光鏡下觀察是壁層上皮細胞增生，正常情況下，腎小球囊壁層上皮細胞是單層細胞，在病理情況下壁層上皮細胞增生，可使細胞增多形成新月體。急進性腎小球腎炎的病理特征性改變是廣泛新月體的形成，急進性腎炎的新月體體積較大，長累及腎小球囊腔的50%以上，而且比較廣泛，通常50%以上的腎小球有新月
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 249次