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醫(yī)生主講實(shí)錄

尿潛血首先要排除非腎小球源性血尿,比如腎結(jié)石、腫瘤或外源性的血液匯入到尿液中所引起的尿潛血陽性。其次,尿潛血陽性或尿中有成型的紅細(xì)胞則可以考慮是腎炎。臨床上常見的可以引起尿潛血陽性的腎炎有:

一、急性鏈球菌感染后腎小球腎炎,幾乎所有的患者都有鏡下血尿,部分有肉眼血尿,除此之外,還伴有蛋白尿、水腫,高血壓或一過性腎功能異常。

二、iga腎病,它的主要特點(diǎn)是以反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿和鏡下血尿?yàn)樘攸c(diǎn)的疾病。

三、腎病綜合征,大部分的腎病綜合征患者除了尿中蛋白質(zhì)含量大于3500毫克每天,白蛋白小于30克每升之外,多數(shù)伴有尿潛血陽性。

四、泌尿系統(tǒng)炎癥的時(shí)候也可以出現(xiàn)尿潛血陽性,一般感染消失之后,潛血會(huì)消失。

五、Alport綜合癥,這是一種遺傳性疾病,它可以出現(xiàn)尿潛血陽性。這是以上出現(xiàn)尿潛血陽性應(yīng)當(dāng)考慮的腎臟疾病。

以上內(nèi)容僅供參考

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