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左心衰病人出現呼吸困難的機制

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醫生主講實錄

左心衰會引起肺循環充血和水腫,進而導致呼吸困難。

其產生機制為:

一、肺順應性降低,使呼吸肌做功和耗能增加。

二、肺充血水腫,肺泡通氣,血流比例失調引起低氧血癥,低氧血癥可反射性的興奮呼吸中樞而引起呼吸困難。

三、肺毛細血管壓增高和肺間質水腫,可刺激肺泡毛細血管感受器反射性引起呼吸中樞興奮、呼吸運動加強,使病人感到呼吸費力。

當肺充血水腫時常伴有支氣管粘膜充血水腫,使呼吸阻力增大,也是造成呼吸困難的原因。

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