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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說(shuō)到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見(jiàn)的，如果病人長(zhǎng)期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開(kāi)始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來(lái)的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來(lái)顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10854次

• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說(shuō)它是一個(gè)臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級(jí)，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級(jí)。對(duì)于慢性心力衰竭來(lái)說(shuō)，我們用NYHA分級(jí)，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級(jí)，最重的是四級(jí)，所以有一、二、三、四級(jí)的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過(guò)正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個(gè)簡(jiǎn)單的統(tǒng)計(jì)，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14617次

• 鑒別右心衰竭與肝硬化的要點(diǎn)是什么
  在右心衰的時(shí)候，也是容易出現(xiàn)一些肝臟的瘀血，時(shí)間久了也容易出現(xiàn)一些肝臟的損傷，如果反復(fù)持續(xù)很多年也是容易出現(xiàn)肝硬化的。右心衰的患者除了合并肝硬化，還容易出現(xiàn)一些胸悶氣喘，活動(dòng)后的胸悶氣喘，另外還容易出現(xiàn)右側(cè)的一些頸靜脈怒張，上下肢浮腫等一些臨床表現(xiàn)，進(jìn)行心臟聽(tīng)診的時(shí)候，會(huì)有一些心臟雜音，或者是心音減弱。單純的肝硬化了并不會(huì)有右側(cè)的頸靜脈怒張，通常并不會(huì)有明顯的胸悶氣喘，所以可以通過(guò)這些癥狀來(lái)進(jìn)行鑒別，進(jìn)行心臟彩超檢查的時(shí)候，心臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)會(huì)有所改變的，通過(guò)心臟彩超的檢查也可以進(jìn)行鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 4158次

• 鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是什么
  右心衰和肝硬化是不容易混淆的，因?yàn)樗鼈兊幕A(chǔ)疾病不一樣，臨床表現(xiàn)也不一樣，然后相關(guān)的輔助檢查結(jié)果的異常也會(huì)不一樣，但是極少部分的病例因?yàn)橛倚乃ズ透斡不伎赡艹霈F(xiàn)腹水以及雙下肢水腫，所以可能出現(xiàn)混淆。其中右心衰，一般除了出現(xiàn)腹水和雙下肢水腫之外，可以出現(xiàn)肝臟的腫大，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈回流受阻的表現(xiàn)，出現(xiàn)頸靜脈的怒張，同時(shí)，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性。而肝硬化的病人一般表現(xiàn)為肝臟的萎縮，同時(shí)出現(xiàn)頸靜脈怒張和肝頸靜脈回流征的可能性是幾乎沒(méi)有的，同時(shí)它會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈高壓癥的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)門(mén)脈側(cè)支循環(huán)的建立以及脾大、脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 6301次

• 鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是什么
  病情分析：鑒別右心衰竭于肝硬化的主要區(qū)別點(diǎn)：一，病因鑒別。右心衰的患者有器質(zhì)性心臟病病史，如風(fēng)濕性心臟病，肺源性心臟病。肝硬化有慢性肝病病史。二，臨床癥狀鑒別。右心衰主要表現(xiàn)循環(huán)功能障礙，表現(xiàn)心慌，氣短，活動(dòng)后加重。肝硬化主要以消化道癥狀為主，食物不振，惡心嘔吐，厭油等。三，右心衰導(dǎo)致的水腫，心臟功能障礙導(dǎo)致水分潴留。肝硬化出現(xiàn)腹水，下肢水腫，多是低蛋白血癥導(dǎo)致的。意見(jiàn)建議：右心衰，肝硬化的患者，都需要注意休息，不能過(guò)度勞累。清淡易消化，低鹽飲食為主。浮腫嚴(yán)重者，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用利尿藥物。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2021-03-30 2202次

• 右心衰竭什么引起的
  右心衰竭引起的疾病可見(jiàn)于慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等。慢性阻塞性肺疾病的患者，由于肺部疾病引起長(zhǎng)期肺部缺氧，而導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力升高，從而引起右心負(fù)擔(dān)升高，導(dǎo)致右心衰竭。肺栓塞的患者是由于深靜脈血栓形成，堵塞肺動(dòng)脈而引起肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而導(dǎo)致右心衰竭。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-22 2201次

• 右心衰竭與左心衰竭的區(qū)別
  右心衰竭與左心衰竭的區(qū)別一般有解剖不同、病因不同、臨床表現(xiàn)不同等。1、解剖不同：因?yàn)樽笮乃ソ咧饕憩F(xiàn)左心室或者是左心房功能的異常，從而導(dǎo)致心力衰竭，在機(jī)制上主要是肺淤血的表現(xiàn)，呼吸困難比較更為多見(jiàn)，右心衰竭是右心系統(tǒng)，也就是右心室、右心房、三尖瓣等病變，導(dǎo)致心功能不全或者心力衰竭。2、病因不同：右心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 162次

• 左心衰竭與右心衰竭的區(qū)別
  左心衰竭和右心衰竭的區(qū)別在于癥狀不一樣，左心衰竭會(huì)引發(fā)肺循環(huán)淤血，而右心衰竭會(huì)引發(fā)體循環(huán)淤血，具體說(shuō)明如下：1、左心衰竭引發(fā)的肺循環(huán)淤血：通常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難的癥狀，比如患者之前爬樓能一口氣上爬三到五層樓，但是現(xiàn)在平地上走上幾步就會(huì)出現(xiàn)憋氣、喘氣等狀況。患者經(jīng)常會(huì)在半夜睡眠的時(shí)候被憋醒，同時(shí)還伴
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 268次