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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機(jī)制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對(duì)腎臟的損傷，會(huì)導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會(huì)破壞腎臟局部血液動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會(huì)引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會(huì)導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會(huì)出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會(huì)出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對(duì)于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會(huì)出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進(jìn)入到腎功能衰竭的話，會(huì)出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對(duì)于治療，首先強(qiáng)調(diào)有效合理地降低血壓，對(duì)于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于65歲以下是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護(hù)。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6568次

• 什么是Horner綜合癥？

  腫瘤胸腔里肺癌的生長過程，對(duì)神經(jīng)產(chǎn)生一個(gè)壓迫比較明顯，一個(gè)是交感神經(jīng)，一個(gè)臂叢神經(jīng)，對(duì)于交感神經(jīng)的壓迫腫瘤如何對(duì)交感神經(jīng)產(chǎn)生壓迫就會(huì)產(chǎn)生Horner的綜合癥，從外人看來說眼瞼下垂，一側(cè)眼瞼下垂明顯，實(shí)際上是非常明顯的一個(gè)形狀。然后對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一個(gè)非常大的影響，除了交感神經(jīng)的壓迫以外，低頭如果產(chǎn)生壓迫，也可能造成患者一側(cè)肢端的疼痛，呈放射狀，這個(gè)放射狀疼痛持續(xù)存在，嚴(yán)重的會(huì)影響到患者的休息和生活。

  

  01:32
  陳晉峰 主任醫(yī)師北京腫瘤醫(yī)院

  2018-04-12 17525次

• 如何確診骨髓增生異常綜合癥
  確診骨髓增生異常綜合征，需要做外周血象的檢查，了解是否是一系、兩系或者是全血細(xì)胞的減少。另外，了解外周血管中是否有一些異常的細(xì)胞形態(tài)的出現(xiàn)或者是否有原始細(xì)胞的一個(gè)出現(xiàn)，要了解網(wǎng)織紅細(xì)胞的數(shù)目。最主要的是要做骨髓穿刺的檢查，通常骨髓增生異常綜合征的患者骨髓增生是活躍或者是極度活躍的，通常是存在有兩系或者兩系以上的一個(gè)病態(tài)造血。另外，要做骨髓的病理學(xué)的檢查，了解是否有環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞的增多或者是在粒性細(xì)胞中有特征性的、幼稚前體細(xì)胞異常定位的現(xiàn)象也叫做ALIP現(xiàn)象，是否有小巨核細(xì)胞和網(wǎng)硬纖維染色的陽性。另外要做染色體的檢查，大部分一半以上的MDS患者，是存在有染色體的異常的，比較常見的是5q-、-7、7q-或者+8。其中的5q-綜合征目前認(rèn)為是難治性貧血中非常常見的染色體的一個(gè)異常，一般要做B超了解是否有肝脾的腫大或者淋巴結(jié)的腫大。另外，要做一些免疫學(xué)方面的檢查，因?yàn)镸DS的患者是有細(xì)胞免疫異常和體液免疫的異常的。
  語音時(shí)長 02:08”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-17 2603次

• 骨髓異常增生綜合癥
  對(duì)于骨髓異常增生綜合征在臨床上是非常常見，所謂的骨髓異常增生綜合征又名骨髓細(xì)胞生長不良綜合征，是一組抑制性后天性克隆性惡性的疾病。其基本的病變是克隆性造血干祖細(xì)胞發(fā)育異常，從而會(huì)導(dǎo)致無效造血以及惡性轉(zhuǎn)化，轉(zhuǎn)化為顯性疾病的程度非常高。骨髓異常增生綜合征病癥特點(diǎn)為髓系細(xì)胞分化以及發(fā)育的異常，主要表現(xiàn)為無效造血或者是難治性的血細(xì)胞減少，造血功能衰竭以及高風(fēng)險(xiǎn)會(huì)向急性髓系白血病轉(zhuǎn)化，所以說對(duì)于骨髓異常增生綜合征是非常危險(xiǎn)的，需要盡早的發(fā)現(xiàn)，盡早的積極對(duì)癥治療。
  語音時(shí)長 01:36”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-20 16649次

• 骨髓增生異常綜合癥怎么確診
  骨髓增生異常綜合征是一種造血干細(xì)胞的惡性血液病，多見于老年人。其確診需結(jié)合病史及完善骨穿檢查。骨穿檢查可以行骨髓細(xì)胞學(xué)檢測，骨髓免疫分型、骨髓染色體、骨髓病理及免疫組化檢測。必要時(shí)可行全基因組芯片檢測。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-03 2003次

• 如何確診骨髓增生異常綜合癥
  骨髓增生異常綜合征是一種常見的血液病。其臨床特點(diǎn)主要是全血細(xì)胞減少、病態(tài)造血、高風(fēng)險(xiǎn)向白血病轉(zhuǎn)化。要確診骨髓增生異常綜合征，需完善下面相關(guān)檢查，血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞、血液生化檢查等。最主要是完善骨髓穿刺術(shù)、行骨髓細(xì)胞學(xué)檢查、骨髓病理檢查、免疫分型、染色體。必要時(shí)基因芯片檢測。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-02 2102次

• 骨髓增生綜合癥怎么確診
  骨髓增生異常綜合征的臨床確診需要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，常常要依靠血常規(guī)和骨髓的檢查，通過血常規(guī)患者可以發(fā)現(xiàn)細(xì)胞體積以及貧血的程度，骨髓增生異常綜合征的患者一般都有中度或者重度的貧血，同時(shí)伴有細(xì)胞體積的增大。骨髓增生異常綜合征的患者還應(yīng)該去做骨髓的檢查，比如骨髓細(xì)胞學(xué)，骨髓病理學(xué)，流式免疫分型以及基因的檢查
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 344次

• 骨髓增生綜合癥吃什么好
  骨髓增生異常綜合癥的患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的蔬菜和水果。比如：香蕉，蘋果，白菜和菠菜。因?yàn)樾迈r的蔬菜和水果當(dāng)中富含膳食纖維和維生素，膳食纖維可以維持患者的腸道健康，預(yù)防消化道出血等一些疾病的發(fā)生，而維生素可以補(bǔ)充患者所需要的骨髓造血的原材料，改善患者的骨髓造血功能，從而減輕患者的貧血癥狀。骨髓增
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 222次