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醫(yī)生主講實錄

對于二尖瓣脫垂合并雜音,最好是根據(jù)患者的癥狀體征來采取合適的治療方法,對于二尖瓣脫垂并且合并雜音,并不是所有的都需要做手術(shù)治療。

如果二尖瓣脫垂并且有雜音,這種情況,患者并沒有合并有惡性的心律失常或者是心力衰竭,可以定期觀察。

如果已經(jīng)合并有這種心律失常或者是心力衰竭的癥狀,比如胸悶,心悸等等,就可以做手術(shù)質(zhì)量,一般對于二尖瓣脫垂合并雜音的手術(shù)指征就是:

一、有癥狀的重度二尖瓣反流,或者是有左使收縮功能障礙。

二、lvedd大于70毫米,lvedvi大于200毫升每米,ef值小于50%,無論有沒有癥狀都需要采取手術(shù)質(zhì)量。

三、無法控制的惡性心律失常或者是嚴重的胸痛,這種情況下都需要采取手術(shù)治療。

手術(shù)的治療方法就是采取二尖瓣的置換術(shù),一般不會采取二尖瓣成形術(shù),因為大多脫垂的病人都是前葉脫垂,所以針對換瓣兒就可以了,因為做成形術(shù)就非常容易再次脫垂,進行二次手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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