一旦確診為高血壓蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)盡早做腦血管造影或者是ct血管成像檢查，證實是否是顱內(nèi)的動脈瘤破裂。一旦是顱內(nèi)動脈瘤破裂就應(yīng)當(dāng)盡快準(zhǔn)備實施開顱夾閉手術(shù)或者是血管內(nèi)介入栓塞治療。對于高血壓蛛網(wǎng)膜下腔出血，它的主要的治療就是防止再出血，預(yù)防血管痙攣以及腦積水等等并發(fā)癥，降低死亡率和致殘率。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜下腔出血之后：
1、要監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)體征，保持氣道通暢，維持呼吸和循環(huán)穩(wěn)定。
2、降低顱內(nèi)壓，應(yīng)當(dāng)限制液體的入量，防止低鈉血癥，可以用甘露醇、呋塞米等脫水劑來降低顱內(nèi)壓，也可以酌情選用白蛋白來降低顱內(nèi)壓，當(dāng)伴有較大的顱內(nèi)血腫，就可以積極采取手術(shù)治療。
3、防止再出血，應(yīng)當(dāng)安靜，絕對臥床休息，并且要控制血壓，通常應(yīng)用積極的降壓藥來降低血壓，而且用一些止血藥，避免再出血的發(fā)生。
