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• 骨髓炎是怎么引起的

  骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見的有血源性骨髓炎，就是通過血液的傳播過來的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會進(jìn)入血液，隨著血液流動，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會得骨髓炎。但是由于少部分沒有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊龋@些內(nèi)置物沒有血運(yùn)，沒有一點(diǎn)抵抗力。本來在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會引起骨髓炎了。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 15354次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5500次

• 甲溝炎引起的骨髓炎怎么治療
  甲溝炎如果沒有得到及時(shí)的治療，炎癥沒有得到控制，有可能蔓延導(dǎo)致局部的骨髓炎。它的治療主要包括：第一，抗感染的治療，一定要根據(jù)具體的情況選擇敏感的抗生素，一般來說以革蘭氏陽性球菌多見，主要是針對陽性菌的藥物，包括青霉素類，頭孢一代，頭孢二代。但是我們要注意，有耐藥菌產(chǎn)生的可能性，所以要爭取進(jìn)行分泌物的培養(yǎng)，如果培養(yǎng)到病原體，要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇敏感的抗生素，要足療程的用藥，一般療程需要達(dá)到4到6周。第二，手術(shù)治療，要根據(jù)個(gè)人的病情決定是否需要手術(shù)治療，如果紅腫比較厲害，或者考慮有膿液積聚的話，需要考慮切開引流，同時(shí)注意局部傷口的干燥以及注意換藥處理，經(jīng)過積極的治療，大部分是可以得到根治的。
  語音時(shí)長 01:21”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1701次

• 甲溝炎引起骨髓炎
  甲溝炎的患者出現(xiàn)了骨髓炎就需要進(jìn)行規(guī)范的抗生素、抗感染治療，規(guī)范的抗生素、抗感染治療是治療的關(guān)鍵。抗生素的使用原則是需要早期，足量，敏感，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，在發(fā)病五天內(nèi)使用抗生素往往可以及時(shí)的控制炎癥，如果五天之后使用或者細(xì)菌對所用的抗生素不敏感的時(shí)候，就會影響療效，在開始的時(shí)候可以選用兩種廣譜的抗生素聯(lián)合使用，或者選用一種廣譜的抗生素和一種針對革蘭氏陽性球菌的抗生素聯(lián)合使用，等待致病菌檢出之后再來調(diào)整。
  語音時(shí)長 1:00”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-16 4453次

• 骨髓炎的怎么治
  病情分析：骨髓炎的治療以手術(shù)為主，手術(shù)的目的主要是清除病灶及反復(fù)沖洗。急性骨髓炎應(yīng)早期，足量，聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療，骨髓炎常見的病因是，骨折術(shù)后感染血源性骨髓炎，常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，另外還有真菌和分枝桿菌感染。意見建議：建議清淡飲食，合理膳食。建議臥床休息，避免勞累，不能受風(fēng)著涼。如果疼痛癥狀嚴(yán)重，建議口服消炎止痛的藥物，比如布洛芬緩釋膠囊，萘普生片等。
  李勇 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-17 1302次

• 怎么治骨髓炎
  病情分析：骨髓炎主要是因?yàn)楣穷^的化膿性感染疾病所引起的，是細(xì)菌感染引起骨骼破壞性炎癥，會導(dǎo)致發(fā)熱和病變部位的紅腫壓痛，主要是選擇敏感的抗生素，或者選擇手術(shù)治療。意見建議：骨髓炎急性期，建議選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，一般主要考慮是金黃色葡萄球菌，可以選擇頭孢類，或者是青霉素類的藥物進(jìn)行治療。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-16 802次

• 甲溝炎會引起骨髓炎嗎
  甲溝炎如果沒有得到及時(shí)的、積極的治療，是有可能炎癥加重蔓延，導(dǎo)致骨髓炎的。當(dāng)然也有可能部分病例本身合并基礎(chǔ)性的疾病，比如糖尿病，慢性肝病，慢性腎病，艾滋病等造成身體抵抗力下降的疾病，所以骨髓炎的治療是一個(gè)綜合的治療。主要包括第一個(gè)，抗感染的治療，一定要根據(jù)情況選擇敏感的抗生素，同時(shí)需要選擇廣覆蓋的抗
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 203次

• 慢性骨髓炎怎么治
  慢性骨髓炎需要使用藥物治療、手術(shù)治療。1、藥物治療：使用克林霉素、萬古霉素、妥布霉素等藥物可取得較好的療效。若致病菌未知或病情嚴(yán)重，應(yīng)選用阿莫西林聯(lián)合慶大霉素，待獲得細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果后，再更換抗生素。2、手術(shù)治療：可采取蝶形手術(shù)，其主要過程為切除竇道，摘除死骨，清除肉芽組織、壞死組織及瘢痕組織，然后通過
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-08-16 0次