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醫(yī)生主講實錄

腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣,有些表現(xiàn)為單純血尿,單純蛋白尿,有些表現(xiàn)為水腫,高血壓,血尿,蛋白尿,有些伴有腎功能不全,對于腎炎預(yù)后影響比較關(guān)鍵的指標(biāo)和尿蛋白的程度以及持續(xù)的時間,病人血壓水平的高低,腎臟病理,慢性化的程度等指標(biāo)有關(guān)系,尿微量白蛋白陽性提示腎炎屬于腎小球疾病引起。

這種情況如何處理主要是看24小尿蛋白定量,如果小于一克病人血壓能夠耐受,建議加用acei,arb類的降壓藥,如果是24尿蛋白定量大于一克,建議及時完善腎穿刺活檢,明確病理類型,如果病理類型慢性化程度不是很重,建議加用激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司,驍悉等治療,如果病人血壓偏高聯(lián)用acei,arb類降壓藥。

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