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醫生主講實錄

腎炎病人的臨床表現多種多樣,有些表現為單純血尿,有些表現為單純蛋白尿,有些表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,還有一部分病人伴有腎功的異常。所以嚴格意義上來說,蛋白尿屬于腎炎的臨床表現。

腎炎如何治療主要是看尿蛋白的程度,血壓水平的高低,腎臟病理慢性化的程度。如果是尿蛋白小于一克每24小時,要以病人的血壓水平,血壓正常可以觀察,血壓升高建議加用ACEI、ARB降壓藥,蛋白大于一克每24小時。如果是腎臟病理慢性化的程度不是很重,建議加用激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司等治療,總的目的是減少尿蛋白的程度,爭取尿蛋白轉陰,24小時尿蛋白定量小于0.3克。

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