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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性肌炎和皮肌炎的治療,患者在急性期首先要注意臥床休息,并且適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防止肌肉萎縮,而等患者的病情好轉(zhuǎn)后應(yīng)該循序漸進(jìn)地增加功能鍛煉,平時(shí)要注意飲用高熱量高蛋白飲食。

它的主要治療措施就是以藥物治療為主,其中糖皮質(zhì)激素是肌炎的首選治療藥物,通常選用潑尼松或者甲潑尼龍,一般是按照每公斤體重每天一到兩毫克計(jì)算,絕大多數(shù)的患者在規(guī)律治療一到兩個(gè)月以后激酶會(huì)逐漸下降,癥狀緩解。

等患者的肌力明顯恢復(fù),肌酶正常以后,就可以將糖皮質(zhì)激素逐漸減量,整個(gè)減量過(guò)程應(yīng)該比較緩慢,持續(xù)一年左右,一般是減到維持量每天5到10毫克,繼續(xù)服用兩年以上以后才可以考慮是否能停用藥物。

而患者在整個(gè)檢查過(guò)程中,如果出現(xiàn)了病情復(fù)發(fā)或加重,應(yīng)該及時(shí)的加用免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺或者是硫唑嘌呤,根據(jù)患者具體的情況來(lái)決定選擇藥物。

以上內(nèi)容僅供參考

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