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應激性潰瘍是在以下情況的時候發生的急性胃黏膜的病變，主要表現為嘔血和排柏油樣大便。引起應激性潰瘍主要包括以下的因素：
第一、當有嚴重外傷、大面積燒傷、顱內疾病、腦外傷、腹部手術、全身感染等嚴重疾病的時候會使機體處于應激狀態，導致應激性潰瘍。
第二、當休克、慢性腎功能衰竭、多器官功能衰竭發生的時候會長時間導致低血壓，引起胃壁的血流減少，發生應激性潰瘍。
第三、使用一些抗癌藥物和糖皮質激素治療以后導致的應激性潰瘍。
第四、中樞神經系統興奮性增高、過度的緊張和焦慮，均可以引起胃黏膜的糜爛。
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復合性潰瘍吃什么藥我們首先來明確一個概念，什么叫做復合性潰瘍。我們教科書上明確指出，既有胃潰瘍又有十二指腸潰瘍，我們稱之為復合性潰瘍。胃潰瘍和十二指腸潰瘍多數是以胃酸相關的，所以我們的書上在寫消化性潰瘍這一章的時候，把胃潰瘍和十二指腸潰瘍放到了一塊，稱之為復合性潰瘍。治療藥物也是一樣的，因為與胃酸明確相關，有一種因素是HP相關，幽門螺桿菌相關性的潰瘍一定要首先根除HP，方案包括一種ppi，包括奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林，另外加一種黏膜保護劑，我們最常用的就是枸櫞酸鉍鉀，一般用藥時間是14天的時間是根除HP，然后在治療4~6周潰瘍基本上就愈合了，這時候我們叫復查一次胃鏡復查一次幽門螺桿菌，看幽門螺桿菌轉陰了，沒有潰瘍愈合了沒有。
01:20
崔星亮
主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-20 2922次
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慢性潰瘍性結腸炎是什么慢性潰瘍性結腸炎，這個顧名思義呢，它是潰瘍性結腸炎遷延不愈，已經變成慢性的這個疾病了。所以它的特點呢，應該是有這個病程比較長，病人比較痛苦。長期的腹痛，腹瀉，會引起水電解質紊亂、人體消瘦。中醫講就是脾虛，它是人體自身免疫疾病，它會出現粘液便和血便，而這個血呢，有的時候是鮮紅的，有的時候可能不是鮮紅的，是暗紅的。這個時候病人挺害怕的，既身體很不舒服，就是一天拉很多次，還有粘液便，血便，而同時他一看自己的癥狀，老喜歡對號入座，又往腸癌上去考慮了。所以會怎么樣，引起他情緒的改變，而情緒一改變呢，勢必引起免疫功能下降，所以反過來對這病更加重了。所以我認為這個病，還是和免疫相關，也是個心身疾病，就是既是生理的毛病，也與心理相關。
01:38
白邈
主治醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-07-22 2778次
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什么是應激性潰瘍?應激性潰瘍就是指人體在應激的狀態下，胃腸道黏膜發生糜爛出血和急性淺表性潰瘍的病變，大多數見于大面積燒傷顱腦創傷，休克，大手術后敗血癥應用激素藥物，以及有嚴重的臟器功能衰竭的患者，在臨床上主要表現為上消化道的出血，診斷主要依靠胃鏡檢查，胃鏡檢查可以發現潰瘍的部位以及潰瘍出血的程度，即使的采用止血等藥物治療，同時也要注意與其他的潰瘍相鑒別，胃十二指腸潰瘍，胃癌，胃泌素瘤等等。語音時長 1:08”
李霞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-27 1919次
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什么是應激性潰瘍由于外傷、大手術、顱腦部疾患、嚴重感染或藥物等因素引起的胃腸道黏膜，急性損傷、出血、糜爛和壞死而形成的潰瘍，稱之為應激性潰瘍。應激性潰瘍大多在應急后十天左右發病，發病前多有外傷、大手術、嚴重感染等病史，常常出現上消化道出血，表現為嘔血、黑便。一般發病比較突然，常常沒有前驅癥狀，并且不容易止血。此外患者還可以有上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸等消化系統的癥狀，但是比一般的胃潰瘍和十二指腸潰瘍要輕一些，確診該病可以通過胃鏡檢查或者氣鋇雙重造影來診斷。語音時長 1:22”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-07 3644次
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應激性潰瘍是什么疾病應激性潰瘍是常見的急重癥的并發癥，在一些嚴重疾病的創傷打擊下，會出現應激性的病變，引起應激性潰瘍，比如在重度燒傷、顱內出血、嚴重的創傷等，可以出現應激性潰瘍。病人可以出現嘔血、黑便的表現，所以在遇到急重癥患者過程當中，要注意嚴密的監測應激性潰瘍的發生，必要時提前使用質子泵抑制劑進行預防性的治療，防止出現危及到生命的病變。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-02-08 1801次
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什么是應激性潰瘍應激性潰瘍是指當機體發生重大疾病或重大創傷時，由于急性應激發生的胃潰瘍。常見的是大面積燒傷引起的胃潰瘍，或大面積腦梗塞引起的胃潰瘍。治療原則也是和普通的胃潰瘍是一樣的。并且要針對原發疾病給予相應的治療，這樣才能夠促進潰瘍的盡快修復。
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-01-23 1901次
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應激性潰瘍應激性潰瘍泛指休克、創傷、手術后和嚴重全身性感染時發生的急性胃炎，多伴有出血癥狀，是一種急性胃黏膜病變。應激性潰瘍的發病率近年來有增高的趨勢，主要原因是由于重癥監護的加強，生命器官的有效支持，以及抗感染藥物的更新，增加了發生應激性潰瘍的機會。臨床上本病不嚴重時無上腹痛和其他胃部癥狀，常被忽視，明顯的
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-24 297次
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應激性潰瘍的發病機制發病機制主要有以下幾種：第一、胃黏膜缺血，交感神經興奮、低血容量休克，可以導致胃黏膜缺血以及導致黏膜內酸性物質的增加，和胃腸廣泛性的或者是局部性的血管內的凝血，均可以產生黏膜出血壞死，引起上皮細胞剝脫性潰瘍出血。第二、胃黏液的屏障損害，腎上腺皮質激素增多導致的黏液分泌減少，胃酸分泌增多，前列腺素合成
張馮筱
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-20 388次
