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• 腎結(jié)核會導致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個方面，第一個，看腎里面有沒有實質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾病；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2667次

• 腎結(jié)石和腎結(jié)核的區(qū)別

  腎結(jié)石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導致的腎積水等問題。腎結(jié)核是傳染性疾病，它是由于結(jié)核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結(jié)核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結(jié)核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結(jié)石和腎結(jié)核，是兩個完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結(jié)石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結(jié)核的治療，現(xiàn)在需要在結(jié)核病院去進行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

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  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3051次

• 腎結(jié)核鈣化診斷為腎結(jié)石
  一般來說，腎結(jié)核鈣化的病人和腎結(jié)石還是有所區(qū)別的。腎結(jié)核鈣化一般來說，這種鈣化灶往往在腎實質(zhì)內(nèi)比較明顯。腎結(jié)石一般是在腎集合系統(tǒng)內(nèi)形成，比如在腎盞內(nèi)或者腎盂內(nèi)形成。腎結(jié)核鈣化，一般來說，在病情后期才會形成比較明顯，而且腎結(jié)核的鈣化灶，一般來說密度相對來說會比較低，沒有腎結(jié)石的密度那么高。腎結(jié)核的鈣化灶，一般來說不容易形成梗阻而腎結(jié)石是比較容易形成梗阻的，一旦形成梗阻就容易導致病人出現(xiàn)腎積水，而且腎積水越嚴重，說明腎結(jié)石梗阻越嚴重。
  語音時長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-20 1491次

• 腎結(jié)核和腎結(jié)石
  首先這兩個病都是發(fā)生在腎臟，但是發(fā)生的部位不一樣，腎結(jié)核主要就是腎臟的皮質(zhì)和髓質(zhì)，最初有病變。腎結(jié)石主要就是在腎盞和腎盂內(nèi)有結(jié)石存在，通過做b超檢查可以作出鑒別，腎結(jié)核b超上主要表現(xiàn)腎臟的結(jié)構(gòu)有紊亂，腎臟實質(zhì)內(nèi)有高回聲，而結(jié)石主要就是腎盞、腎盂稽核系統(tǒng)內(nèi)有高回聲，后方有腎陰，可能會有腎臟的積水現(xiàn)象，也就是稽核系統(tǒng)有分離。對于腎結(jié)核尿常規(guī)會有酸性尿，可以找到抗酸桿菌，而腎結(jié)石尿中，可能就是ph值大于5.5以上，對于腎結(jié)核可以做x線檢查，靜脈分泌造影，可以發(fā)現(xiàn)腎盞的形態(tài)有改變，就是腎盞的邊緣不光滑，有蟲蛀樣的改變，嚴重后可能有空洞形成，腎盞呈不規(guī)則，失去正常的杯口，腎結(jié)石一般腎盞會擴張，主要就是脊髓，腎盂內(nèi)可以見到高回聲，可能會導致結(jié)石引起梗阻，對于腎結(jié)核和腎結(jié)石，通過b超和靜脈分泌造影，可以做出有效的診斷和鑒別診斷。
  語音時長 02:10”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-11 4267次

• 腎結(jié)核是腎結(jié)石嗎
  病情分析：腎結(jié)核并不是腎結(jié)石，二者是完全獨立的疾病，腎結(jié)核是感染性疾病，是由于結(jié)核分枝桿菌侵襲腎臟。腎結(jié)石也是泌尿外科常見的良性疾病，腎結(jié)核病變在腎皮質(zhì)和腎髓質(zhì)，而腎結(jié)石病變一般在腎盂，腎盞當中，與腎臟實質(zhì)并無關(guān)系。意見建議：患者有腎結(jié)核，要及時在泌尿外科或者感染科就診，給予一線抗結(jié)核藥物進行對癥治療，如果存在腎結(jié)石要在泌尿外科檢查泌尿系CT，判斷結(jié)石的大小以及位置，必要時進行經(jīng)皮腎鏡碎石手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-03 1102次

• 腎結(jié)核如何診斷
  病情分析：腎結(jié)核診斷一般比較困難，需要結(jié)合臨床診斷以及實驗室診斷和影像學診斷。如果患者有難治性膀胱尿路刺激癥狀，如尿頻，尿急，尿痛，時常發(fā)生，普通抗生素治療效果不佳。進行增強CT檢查提示腎結(jié)核，同時檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)，提示抗酸桿菌染色陽性，都高度懷疑腎結(jié)核。意見建議：腎結(jié)核需要同普通的慢性腎盂腎炎以及膀胱炎相鑒別，一般的炎癥需要使用抗生素治療，而腎結(jié)核需要使用抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，進行全程足量足療程用藥。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-26 1001次

• 腎結(jié)核應該怎樣診斷
  腎結(jié)核是慢性膀胱炎的常見原因，因此凡是無明顯原因的慢性膀胱炎，癥狀持續(xù)存在并逐漸加重伴有終末血尿，尤其是青壯年男性有慢性膀胱炎，尿培養(yǎng)無細菌生長抗菌藥物治療無明顯療效，附睪有硬節(jié)和伴慢性陰囊竇道者都應該考慮有腎結(jié)核的可能。下列檢查有助于診斷：一、尿檢查尿呈酸性。尿蛋白陽性有較多紅細胞和白細胞，尿沉淀
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院

  2022-04-08 197次

• 腎鈣化灶是腎結(jié)石
  一般來說腎鈣化灶并不是腎結(jié)石，腎鈣化灶和腎結(jié)石還是有本質(zhì)區(qū)別的，它們的發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)，治療原則都是不一樣的，腎鈣化灶可能是由于腎臟的一些炎癥性病變所形成，而腎結(jié)石是由于尿液里的一些成分異常積聚，從而形成。腎鈣化灶可能臨床表現(xiàn)并不明顯，腎結(jié)石很容易引起腰痛等一系列臨床癥狀，腎鈣化灶可能比較輕微的，
  何學酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 775次