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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9159次

• 腎炎舒片能治尿蛋白嗎

  腎炎舒片對(duì)蛋白尿有一定的輔助治療作用。腎炎舒片益腎健脾，利水消腫。腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象，是腎臟疾病中最常見的一種。當(dāng)前對(duì)于腎炎的治療一般是采用激素沖擊，激素在治療腎炎方面有一定的療效，但是如果長期采用激素就會(huì)給人體帶來很大的副作用，以致許多并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此，腎炎病人在選擇治療方法時(shí)一定要慎重。一般來說應(yīng)注意休息，低鹽飲食。若感染一般注射青霉素，利尿消腫，降血壓，預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生。中醫(yī)治療往往采用祛風(fēng)利水，清熱解毒，涼水止血等治療原則。

  

  01:38
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-15 28309次

• 大量尿蛋白的腎炎
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些是無癥狀性血尿，無癥狀性蛋白尿，這種病人是因?yàn)榻】刁w檢或者是因?yàn)槠渌蚧?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)存在血尿、蛋白尿，有些是因?yàn)樗[或者是高血壓就診，發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，完善相關(guān)的檢查證實(shí)血尿、蛋白尿?qū)儆谀I炎。腎炎的治療主要是看尿蛋白的程度，如果是大量蛋白尿，一般建議及時(shí)完善腎穿刺活檢，明確病理類型，如果是病人類型有急性成分或者是慢性化的程度，很嚴(yán)重，建議加用激素，激素八周左右效果不好，可以加用環(huán)磷酰胺，環(huán)孢素，他克莫司或者是驍悉，總的治療原則是盡量減少尿蛋白，爭取使尿蛋白達(dá)到臨床完全緩解，也就是定性陰性，定量小于0.3克。
  語音時(shí)長 1:22”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-04 1611次

• 尿蛋白引發(fā)的腎炎
  嚴(yán)格意義上來說，應(yīng)該是腎炎引起蛋白尿增多，尿蛋白最后診斷可能是腎炎，而不是尿蛋白引發(fā)的腎炎。腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為隱匿性腎炎，也就是病人沒有任何臨床癥狀，是健康體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿隱血、尿蛋白陽性，經(jīng)過一系列的檢查證實(shí)為慢性腎炎。還有一些病人是因?yàn)樗[、高血壓就診，證實(shí)是腎炎。腎炎預(yù)后最關(guān)鍵的幾個(gè)指標(biāo)：第一個(gè)，蛋白尿的程度和蛋白尿持續(xù)的時(shí)間，也就是尿蛋白對(duì)于藥物治療的反應(yīng)，反應(yīng)越好，蛋白尿容易轉(zhuǎn)陰，越容易達(dá)到臨床緩解，反應(yīng)越不好病人蛋白尿持續(xù)的時(shí)間越久，那么提示病人的預(yù)后越差。第二個(gè)，指標(biāo)就是病人的高血壓。病人的血壓如果能控制在130/80mmHg以下，病人的預(yù)后是非常好的。如果病人的血壓長時(shí)間大于140/90mmHg，甚至大于180/110mmHg，那么病人的預(yù)后是非常差的，可能很快會(huì)出現(xiàn)腎功能異常。第三個(gè)，指標(biāo)就是腎臟的病理，慢性化的程度越重，病人的預(yù)后越差，慢性化的包括腎小球硬化，腎小管萎縮，間質(zhì)纖維化，這些程度越重病人的預(yù)后越差。
  語音時(shí)長 1:43”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 1421次

• 多少尿蛋白才是腎炎
  病情分析：持續(xù)存在的24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克考慮可能是腎炎造成的。但不是所有的腎炎都表現(xiàn)為尿蛋白升高，有些可能僅表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞升高或者肌酐升高。也有些持續(xù)存在的尿蛋白不是腎炎引起來的，比如體位性尿蛋白，所以不能夠單純根據(jù)尿蛋白的多少來確定是否為腎炎。意見建議：腎炎的確診需要綜合各種檢查，比如尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能泌尿系彩超、相關(guān)抗體等實(shí)驗(yàn)室檢查，必要的時(shí)候需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-14 4904次

• 尿蛋白是腎炎嗎
  病情分析：很多腎炎可以表現(xiàn)為尿蛋白，但不是所有的蛋白尿都是腎炎引起來的。很多其他情況也可以導(dǎo)致蛋白尿，比如生理性的蛋白尿可以由發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)等引起，此時(shí)蛋白尿一般是一過性的，隨著身體狀態(tài)改善蛋白尿會(huì)逐漸消失。其他病理情況比如尿路感染也會(huì)導(dǎo)致尿蛋白。意見建議：有尿蛋白的患者建議避免感冒，發(fā)燒，劇烈運(yùn)動(dòng)。在清淡飲食的情況下，3~5天后復(fù)查尿常規(guī)，必要的時(shí)候做尿微量白蛋白肌酐比值或24小時(shí)尿蛋白定量，以判斷疾病原因。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-22 1303次

• 尿蛋白引發(fā)的腎炎
  嚴(yán)格意義上來說，應(yīng)該是腎炎引起蛋白尿增多，尿蛋白最后診斷可能是腎炎，而不是尿蛋白引發(fā)的腎炎。腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為隱匿性腎炎，也就是病人沒有任何臨床癥狀，是健康體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿隱血、尿蛋白陽性，經(jīng)過一系列的檢查證實(shí)為慢性腎炎。還有一些病人是因?yàn)樗[、高血壓就診，證實(shí)是腎炎。腎炎預(yù)后最關(guān)鍵的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次

• 尿蛋白是什么腎炎
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些是因?yàn)榻】刁w檢發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，有些是因?yàn)樗[，高血壓發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性，根據(jù)腎炎不同的病因，大體可以分為三類：第一種，原發(fā)性腎炎是指病人沒有明確的病因，疾病原發(fā)于腎臟，考慮與免疫炎癥有關(guān)系，血液中循環(huán)免疫復(fù)合物或者是腎臟原位免疫復(fù)合物導(dǎo)致腎小球基底膜，電荷屏障，分子屏障出現(xiàn)問題
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 173次