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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者出現(xiàn)了大面積的腦出血,首先措施應(yīng)該是甘露醇或者甘油果糖靜滴,這些藥物是利用高滲的作用,使患者顱內(nèi)壓降低,從而減輕由于大面積的腦梗死所形成的這種顱內(nèi)壓增高的癥狀。同時(shí)可以應(yīng)用一些利尿劑,輔以以上的功能,常用的利尿劑包括呋塞米。

對(duì)于腦出血之后患者血壓維持仍然比較高水平的患者,比方說患者的收縮壓大于200毫米汞柱或者舒張壓大于110毫米汞柱,在降顱內(nèi)壓的同時(shí)可以進(jìn)行謹(jǐn)慎的這種平穩(wěn)的降壓治療,而如果患者的血壓正常的可以暫時(shí)不用給予降壓治療。如果說患者有這種凝血功能異常,應(yīng)該可以給予這種止血藥物的應(yīng)用,比方說像六-氨基乙酸等等。腦大面積腦梗死患者應(yīng)該預(yù)防性的應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑,只是因?yàn)槟X大面積出血的病人有可能會(huì)出現(xiàn)這種消化道的出血。

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