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• 阿爾茨海默病是什么

  阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥，是發生在老年期，及老年前期的一種原發性退行性腦病。患者主要表現為記憶力下降，反應遲鈍，不認識路，不認識親人，說不了話等等，還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識正常的狀態下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認、情緒等方面發生障礙，從而影響到生活的方方面面，嚴重者生活不能自理，因此對于老年癡呆癥，如果早發現應盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發展的，從而可以提高患者的生活質量。現在市面上治療老年癡呆的藥很多，比方說卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物，用于輕、中度老年癡呆的患者，幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者，最早出現的比較突出的癥狀，因此當患者及其家屬如果察覺到這種表現，建議盡早去醫院明確診斷，做到早發現早治療。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  01:17
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-01-06 7676次

• 阿爾茨海默病會遺傳嗎

  其實目前研究顯示，阿爾茨海默病是有遺傳的危險因素的，大概占到所有患者的2%。也就是說，2%左右的患者是有家族性的，這個家里面有很多遺傳的，有很多患者都得阿爾茨海默病。現在已經檢查出來了，我們已經有很明確的三對基因是引起癡呆發病家族聚集的，也就是21號染色體的IPP、14號的PS1、一對染色體的PS2，另外還有一個ApoE基因ε4，這對基因容易促進AD的發病。但是大家不用太擔心，我們臨床上所發現的癡呆患者大部分都是散發的，并不都是遺傳的，散發的居多。所以癡呆的各種各樣的危險因素，也是很重要。因為我們已經很明確，現在同卵雙生的這種兄弟姐妹，跟異卵雙生的兄弟姐妹，患有癡呆的發病的共同性會高很多。所以癡呆的確有遺傳，但是遺傳不是主要的，主要是散發的，而且是通過一些危險因素的干預，可以減少癡呆的發生。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-08-09 27798次

• 阿爾茨海默病的診斷
  目前，國內使用的診斷工具是ICD-10，精神與行為障礙分類。阿爾茨海默病，它的診斷仍然是依靠排除法，也就是先根據認知功能損害情況判斷是否有癡呆，然后對病史、病程、體檢和輔助檢查的資料進行一個綜合分析。排除各種特殊原因引起的癡呆以后才能作出阿爾茨海默病的臨床診斷，確診阿爾茨海默病有利于腦組織病理檢查，癡呆患者由于認知功能損害，而不能提供完整可靠的病史，因此，更多的情況下是通過知情人，包括親屬和照料者了解病史。接下來對患者進行精神檢查和體格檢查，精神檢查前，通常會有一個簡短的標準化的癡呆篩查工具，對患者的認知功能進行一個初步的檢查，國內用的比較多的是簡明智力狀態檢查。精神檢查的重點就是評價患者的認知功能狀態，在體格檢查的時候，強調對患者進行一個詳細的神經系統的檢查。最后要進行癡呆診斷的實驗室檢查，常規的輔助檢查包括血、尿、糞常規檢查，胸部x線檢查，血清、鈣磷鈉鉀、肝腎功能、梅毒篩查，艾滋病毒的篩查，血清t3、t4測定，葉酸維生素b12測定，腦電圖檢查，腦ct，核磁共振檢查等等，結合這些資料來進行一個綜合的判斷。
  語音時長 2:25”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-08 4168次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質下各核，投射到大腦皮層的各個系統的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統明顯異常，所導致的慢性、進行性的精神衰退的疾病，診斷要點是：1，至少在學習注意力、記憶力、定向力當中有兩項能力發生障礙。2，至少在認知功能，比如計算、抽象思維、判斷綜合能力當中，有一種發生障礙。3，至少在下列情況中有一種發現障礙，工作能力、社交能力、與家屬和同輩之間的聯系能力。4，至少有下列人腦功能障礙當中的一個指征，ct提示大腦萎縮，異常腦電圖等等。5，發病已達到半年或半年以上。6，排除其他的神經精神疾病。治療方案有二：第一，可以用鹽酸多奈哌齊10毫克，每天一次口服。第二，鹽酸美金剛片十毫克，每天兩次口服。
  語音時長 01:39”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 13065次

• 阿爾茨海默癥怎么診斷
  病情分析：阿爾茨海默病的診斷依靠臨床癥狀、影像學檢查、檢驗結果、生物標記物等檢查來診斷。臨床癥狀包括記憶力下降、生活能力下降、精神癥狀等；檢驗結果包括甲狀腺功能、腫瘤標記物、貧血篩查、輸血前檢查等；影像學檢查包括頭顱磁共振、頭顱spect檢查；生物標記物包括淀粉樣蛋白和Tau蛋白。意見建議：如考慮阿爾茨海默病應盡早至醫院就診，評估阿爾茨海默病程度以及與其他類型癡呆鑒別，如考慮診斷阿爾茨海默病，早期給予藥物治療，如多奈哌齊。同時給予生活干預如家人陪護、參加益智活動等；另外，還有記憶力康復訓練等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-22 1803次

• 如何診斷阿爾茨海默癥
  病情分析：阿爾茨海默癥的診斷主要依靠患者癥狀表現、癡呆量表、血或者腦脊液生物學指標。診斷前需要完善腦部磁共振、CT等檢查，排除其他腦部疾病。意見建議：一旦診斷明確，及時在醫生指導下給予患者進行治療，制定詳細治療方案，家屬加強看護，及時到醫院復診，進行藥物調整。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-24 1401次

• 阿爾茨海默病怎么診斷
  阿爾茨海默病可以通過神經及身體系統檢查、實驗室檢查、腦電圖檢查等方式診斷。1、神經及身體系統檢查：阿爾茨海默病發病原因不完全明確，目前研究表明與年齡、遺傳、頭部外傷等因素有關，典型癥狀有注意力不集中、記憶力減退、脾氣暴躁、焦慮等，隨著疾病的發展可能會造成言語能力喪失，首先需要做身體以及神經系統檢查，
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2023-06-14 0次

• 阿爾茨海默病
  阿爾茨海默病是由于皮質下各核，投射到大腦皮層的各個系統的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統明顯異常，所導致的慢性、進行性的精神衰退的疾病，診斷要點是：1，至少在學習注意力、記憶力、定向力當中有兩項能力發生障礙。2，至少在認知功能，比如計算、抽象思維、判斷綜合能力當中，有一種發生障礙。3，至少
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 751次