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腎動脈狹窄做什么治療

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醫(yī)生主講實錄

腎動脈狹窄能夠選擇的治療方式包括,內科藥物治療以及外科治療,主要的治療目的就是腎動脈狹窄所引起的血管性的高血壓,以及缺血性的腎臟病來進行治療。內科藥物治療,治療的目的是幫助患者控制血壓改善癥狀,但是藥物治療不能阻止腎動脈狹窄的進展,單側的腎動脈狹窄,長首選acei和arb類的藥物從小劑量開始逐漸加量,以免引起血壓下降過快,雙側的腎動脈狹窄慎用acei和arb類的藥物。

外科手術治療,可以徹底的解除腎動脈的解剖異常,適合伴有血管閉塞,或者是動脈瘤的患者,如果病側的腎已經沒有功能,可以考慮將腎切除,以控制頑固性的高血壓。

另外還有經皮球囊擴張血管成形術,這種方式最適合于纖維肌性發(fā)育不良的患者。還有經皮腔內腎動脈支架置入術,這種方式主要適合于經皮球囊擴張,血管成形術后,放置支架。因為動脈粥樣硬化,還有大動脈炎的患者,在擴張術后發(fā)生再狹窄,同時放入血管支架,可以防止發(fā)生在狹窄。

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