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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 2625次

• 為什么顱內動脈瘤患者會服用抗癲癇藥物

  如果是顱內動脈瘤，動脈瘤又特別小，因為它是在腦子外面，又沒有引起癲癇的，這種人是不給他吃抗癲癇藥物的。但是有些人顱內動脈瘤特別大，都長成像腫瘤一樣，對腦子造成了壓迫，并且除了造成壓迫之外，還引起病人有抽、癲癇的癥狀。有部分人顱內動脈瘤之后，破裂了引起出血，局部腦子受到破壞了，它引起反復癲癇的發作。在這兩種情況下，我們是要給抗癲癇藥進行治療的，并且抗癲癇藥治療，要根據動脈瘤治療的情況和以后癲癇發作的情況，如果動脈瘤已經治愈了，以后癲癇也沒有發作，我們做腦電沒有看到癲癇波，我們可以根據評估來適當進行停藥，如果沒有的話就是繼續吃藥。但總體來說，大部分顱內動脈瘤的病人，是不需要用抗癲癇藥物治療的。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 1856次

• 顱內動脈瘤分類有幾種
  顱內動脈瘤有不同的分類方法，首先根據位置可以分為頸內動脈動脈瘤，大腦前交通動脈動脈瘤，以及大腦前動脈，大腦中動脈動脈瘤，此外還包括椎動脈動脈瘤以及后交通動脈動脈瘤和基底動脈動脈瘤。根據動脈瘤的大小又分為微小動脈瘤以及巨大動脈瘤，動脈瘤是比較嚴重的疾病，顱內動脈瘤隨時有出現破裂的可能性，一旦出現破裂死亡率是比較高的，也容易留下殘疾，所以在發現以后是需要及時的處理的，這需要通過腦血管造影檢查來最終的確診，檢查明確以后如果動脈瘤非常小，直徑小于三毫米，可以繼續觀察，如果動脈瘤比較大，需要進行開顱手術或者介入栓塞處理，這樣能夠預防出血。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-26 2486次

• 如何確診顱內動脈瘤
  首先說根據目前的醫療水平，可以通過頭顱的CTA，也就是CT的血管成像來明確有無顱內動脈瘤的情況，當然也可以通過DSA進行明確，DSA是目前診斷顱內動脈瘤的金標準。大部分的患者可以首先通過頭顱的CTA檢查，了解一下顱內是否有明顯的動脈瘤出現，如果經過CTA檢查以后發現懷疑有顱內動脈瘤，這時為了進一步的明確，可以通過DSA檢查，DSA檢查是目前診斷顱內動脈瘤的金標準，所以可以通過DSA檢查進行明確顱內動脈瘤。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-08 2366次

• 顱內動脈瘤分類
  病情分析：顱內動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環動脈瘤及后循環動脈瘤。按形態可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發生過出血的動脈瘤，建議手術治療。手術方式包括外科開顱夾閉及介入顱內動脈瘤栓塞術。另外，形態不規則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-01-19 1502次

• 顱內動脈瘤如何分類大小
  動脈瘤按照大小進行分類，小于3毫米為微小動脈瘤，4到6毫米為小動脈瘤，7到10毫米為中等動脈瘤，10到25毫米為大動脈瘤，大于25毫米為巨大型動脈瘤。還有一種分類就是，小于5毫米為小動脈瘤，5到10毫米為中型動脈瘤，11到25毫米為大型動脈瘤，大于25毫米為巨大型動脈瘤。
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-02-15 4905次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環節，多會發生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發生了破裂就會導致腦損傷的發生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-14 2385次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態不規則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 3499次