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• 腎上腺腫瘤如何治療

  腎上腺腫瘤的治療，其實(shí)比較復(fù)雜，以最常見(jiàn)的醛固酮瘤來(lái)說(shuō)，醛固酮瘤綜合治療方案，主要還是手術(shù)治療，切除瘤體，但同時(shí)我們還要給病人做一些降壓，降低血壓同時(shí)要補(bǔ)充血鉀，這樣的一些輔助治療，手術(shù)以后我們依然要對(duì)病人的血壓，進(jìn)行嚴(yán)密的隨訪和追蹤，必要的時(shí)候，還需要對(duì)病人的血壓的藥物，進(jìn)行一些調(diào)整和修正，確保病人在手術(shù)以后，血壓能夠控制在一個(gè)比較好的，非常滿意的一個(gè)狀況和水平范圍。

  

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  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-27 17572次

• 腎上腺腫瘤如何鑒別診斷

  腎上腺腫瘤我們之前講過(guò)，其實(shí)它就是一個(gè)影像學(xué)診斷。從診斷的角度來(lái)講是非常簡(jiǎn)單的，我們通常可以完善腎上腺的CT，或者說(shuō)有些病人做腹部CT，或者胸部CT的時(shí)候，會(huì)意外地掃描到腎上腺區(qū)域，有一個(gè)實(shí)性的占位性病變，這個(gè)我們就可以把它診斷為，腎上腺腫瘤，但是腎上腺腫瘤實(shí)際上，我們也反復(fù)在講，它的種類是不一樣的，分泌的激素不一樣，它的病理類型不一樣，所以它到底是腎上腺腫瘤里頭的，哪一類激素分泌特點(diǎn)，為主要特征的腫瘤，我們還需要根據(jù)臨床上，反復(fù)的抽血，查驗(yàn)它異常的分泌激素，來(lái)確認(rèn)它其中的具體的病理類型。

  

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  羅勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-06-19 7990次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)多久
  腎上腺腫瘤如果是三公分以下的腫瘤，常規(guī)通過(guò)腹腔鏡的手術(shù)方式一般兩小時(shí)內(nèi)可以完成，如果是巨大的嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)時(shí)間可能就比較長(zhǎng)。腎上腺的位置主要在雙側(cè)腎上的內(nèi)側(cè)，腎上腺的位置比較高，也比較隱蔽，它的上方有膈肌，內(nèi)側(cè)有腹主動(dòng)脈、腔靜脈等，下方有腎臟，所以手術(shù)中分離比較精細(xì)，防止出現(xiàn)周圍的血管或者腎臟以及胰腺、脾臟的損傷。手術(shù)過(guò)程因?yàn)榇碳つI上腺，可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)比較大，所以手術(shù)時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)，主要為了避免出現(xiàn)出血和刺激腎上腺導(dǎo)致血壓劇烈的波動(dòng)，腎上腺手術(shù)是一個(gè)大手術(shù)，建議到一家好的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-22 3316次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)治療
  腎上腺位于腎臟的上方，位置比較深，以前做開(kāi)刀手術(shù)需要開(kāi)很大的口子才行，現(xiàn)在有了微創(chuàng)的腹腔鏡手術(shù)方式，對(duì)于十公分以內(nèi)的，與其它器官粘連輕的腎上腺腫瘤，都可以通過(guò)腹腔鏡微創(chuàng)方法完美切除，超過(guò)十公分的腫瘤或侵犯周圍器官，血管嚴(yán)重的腫瘤，比如巨大嗜鉻細(xì)胞瘤和腹膜后包繞大血管的腫瘤，還是需要開(kāi)刀手術(shù)才能完整切除。微創(chuàng)手術(shù)切除腎上腺腫瘤，一般在患者的腰腹部做三到四個(gè)小切口，可以完整的切除腫瘤，由于腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，手術(shù)過(guò)程比較快，對(duì)患者的身體要求不高。雖然有的患者年齡比較大了，血壓也高，只要術(shù)前檢查心肺功能，腦血管情況，血糖控制情況都算穩(wěn)定，也是可以做微創(chuàng)手術(shù)的。當(dāng)然如果是患者有重要器官衰竭，比如肺功能比較差，心臟頻發(fā)缺血，那么做手術(shù)就不太合適了，可以通過(guò)藥物控制腎上腺內(nèi)分泌功能，改善癥狀保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  宋杰 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 7976次

• 腎上腺腫瘤如何治療
  病情分析：腎上腺腫瘤患者要及時(shí)去泌尿外科就診，檢查腎上腺增強(qiáng)CT或者腎上腺增強(qiáng)核磁，如果腫瘤超過(guò)三公分以及是有功能的腺瘤，那么需要進(jìn)行手術(shù)切除，可以選擇腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除，或者后腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除手術(shù)。意見(jiàn)建議：患者在進(jìn)行腎上腺腫瘤切除手術(shù)之后，要定期去泌尿外科復(fù)查，判斷手術(shù)治療的效果，必要時(shí)需要抽血檢查激素，判斷患者有沒(méi)有高血壓低血鉀。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2020-08-17 1001次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)方式有哪些
  病情分析：腎上腺腫瘤的手術(shù)方式主要包括有腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)以及開(kāi)放性腎上腺腫瘤切除術(shù)，目前在臨床上主要是進(jìn)行腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)，因?yàn)檫@是屬于微創(chuàng)手術(shù)，對(duì)患者的損傷比較小，術(shù)后恢復(fù)也比較快。意見(jiàn)建議：腎上腺腫瘤的患者在手術(shù)后建議適當(dāng)?shù)亩嘈菹ⅲ硗庖３謧诘那鍧嵑透稍铮悦獍l(fā)生感染，在飲食上要以清淡的食物為主。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-15 2004次

• 腎上腺腫瘤手術(shù)需要多久
  對(duì)于腎上腺小于三公分以下的腫瘤，可能兩小時(shí)就可以完成，腎上腺腫瘤現(xiàn)在都是腹腔鏡手術(shù)，腹腔鏡需要全麻，所以手術(shù)時(shí)間一般相對(duì)比較短。對(duì)于巨大的腎上腺腫瘤，比如嗜鉻細(xì)胞瘤以及神經(jīng)纖維瘤，可能手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，因?yàn)槭茹t細(xì)胞瘤，術(shù)中血壓波動(dòng)會(huì)很劇烈，術(shù)中必須仔細(xì)的分離，并且將每一個(gè)細(xì)小的血管畸形，有效的結(jié)扎，防
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 755次

• 腎上腺腫瘤可不手術(shù)嗎?
  腎上腺腫瘤可以不手術(shù)，因此對(duì)于腎上腺腫瘤是不是需要手術(shù)，首先要判斷腎上腺良性還是惡性腫瘤。如果惡性腫瘤沒(méi)有轉(zhuǎn)移那么則需要盡早手術(shù)，以達(dá)到有效的癥狀控制和延長(zhǎng)患者生存期。如果腎上腺良性腫瘤，那么需要判斷其是否與血壓相關(guān)。如果證實(shí)腎上腺分泌某種激素，也就是腎上腺腫瘤導(dǎo)致腎素、血管緊張素、醛固酮等等增高，
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 489次