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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17813次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20962次

• 腰壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  腰椎的壓縮性的骨折可以非常嚴(yán)重，也可以癥狀很輕微，這是由于發(fā)病機(jī)制所導(dǎo)致。腰椎的壓縮性骨折一般見于高處墜落損傷，或者是骨質(zhì)疏松的病人，所產(chǎn)生的病理性骨折。這種骨折一但產(chǎn)生，可以只表現(xiàn)在前方的椎體壓縮，也就說只有椎體內(nèi)部的破壞而沒有其他損傷。所以有些病人尤其是老年人和骨質(zhì)疏松的患者出現(xiàn)這種骨折，患者本身可能甚至都沒有感覺，或者不知道，在做其他篩查的時(shí)候，才發(fā)現(xiàn)之前有陳舊性的壓縮骨折。而在某些損傷暴力比較大的創(chuàng)傷當(dāng)中，這類的壓縮骨折就可能非常嚴(yán)重，除了前方的椎體壓縮還有可能向椎管內(nèi)突出，也就是壓迫到椎管內(nèi)的神經(jīng)。同時(shí)，帶有附件的骨折比如橫突棘突等等，如果腰椎的穩(wěn)定性受到破壞，還有可能引起截癱，所以腰椎壓縮性骨折，癥狀可輕可重，需要具體問題具體分析。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 2708次

• 腰2壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于腰2壓縮性骨折嚴(yán)重不嚴(yán)重的問題，主要還是根據(jù)病人骨折壓縮程度，有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)，有沒有椎管狹窄，有沒有脊髓神經(jīng)損傷來確定的。如果是單純的壓縮骨折，如果壓縮不嚴(yán)重，相對(duì)來說我認(rèn)為還是比較輕的。一般選擇積極的進(jìn)行保守治療就完全可以。需要囑咐病人睡硬板床，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就完全可以的。但是對(duì)于腰2椎體壓縮性骨折，如果壓縮比較嚴(yán)重，超過一半有骨塊突入椎管以內(nèi)，有椎管狹窄或者是伴隨有肌髓神經(jīng)損傷的，我認(rèn)為這種情況還是非常嚴(yán)重的，就需要積極的進(jìn)行治療的。我認(rèn)為手術(shù)是主要的治療手段，需要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定并椎管探查減壓手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-21 2557次

• 腰三壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  病情分析：如果腰三椎體壓縮性骨折，椎體高度壓縮不超過二分之一，也沒有導(dǎo)致周圍附件的骨折和脊髓的損傷并不嚴(yán)重。意見建議：若是出現(xiàn)這種情況，在骨折以后一定要限制腰部的活動(dòng)，并且要及時(shí)的就診檢查，在就診檢查的過程中，最好用木板或者是門板限制腰部的活動(dòng)，避免腰部骨折受壓嚴(yán)重或者是導(dǎo)致骨折端移位引起脊髓的損傷，并且就診以后，一定要拍片和做腰部CT的檢查，主要是看腰三椎體的骨折以后椎體壓縮的高度和骨折以后有沒有導(dǎo)致脊髓的損傷。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-07 1703次

• 腰4壓縮性骨折嚴(yán)重么
  病情分析：如果患者發(fā)生腰4椎體壓縮性骨折不超過椎體三分之一，沒有對(duì)脊髓造成明顯壓迫，沒有下肢神經(jīng)損傷癥狀，不屬于嚴(yán)重骨折，保守治療即可。如果患者椎體壓縮大于1/3，或出現(xiàn)下肢神經(jīng)損傷癥狀，如下肢肌肉麻木，肌肉力量減弱，二便異常等，屬于比較嚴(yán)重的骨折。一般需要手術(shù)治療，給予切開、復(fù)位、減壓、植骨，內(nèi)固定。意見建議：腰4椎體壓縮性骨折，多見于高處墜落傷或局部暴力損傷。應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，完善X線片、CT等影像學(xué)檢查，明確骨折具體部位及嚴(yán)重程度，有無神經(jīng)損傷癥狀，針對(duì)性治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-08 2804次

• 腰三壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  對(duì)于腰三出現(xiàn)壓縮性骨折，這就說明當(dāng)時(shí)受到外力還是非常大的，才引起的骨的連續(xù)性中斷，所以還是非常嚴(yán)重的。一般對(duì)于腰三壓縮性骨折以后的病人，會(huì)表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且腰椎活動(dòng)受限，嚴(yán)重的可能會(huì)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)肢體感覺的麻木、疼痛、無力甚至嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)完全性癱瘓，這就是腰三壓縮性骨折常見的癥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 88次

• 腰三壓縮性骨折嚴(yán)重嗎
  腰三壓縮性骨折是指發(fā)生在第三腰椎的椎體壓縮性骨折，其嚴(yán)重性取決于骨折的程度、位置及是否伴有神經(jīng)損傷。一般而言，這類骨折可能導(dǎo)致腰部疼痛、活動(dòng)受限，嚴(yán)重時(shí)甚至影響神經(jīng)功能，因此需要及時(shí)診斷和治療。治療腰三壓縮性骨折時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-14 0次