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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現，這個病它的發病機制上面，跟白血病的發病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎上面，發生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發生，可能跟治療有關系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關性，不會發展為急性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 50013次

• 特發性震顫如何治療

  特發性震顫的治療，還是藥物治療和手術治療。在早期癥狀比較輕的時候，稍微有一點點，這時候實際上，就說可以觀察，暫時不治療。如果癥狀越來越重了，可以用到藥物。這個藥物一般來說，就是β受體阻斷劑，現在常用的有鹽酸阿羅洛爾片、心得安等等，有這些藥物。但這些藥物，都應該在醫生的指導下，它有些副作用，可能帶來嚴重的并發癥。所以大家一定要，在醫生的指導下進行使用，如果效果不好，或者癥狀太重影響生活了，現在可以采用手術治療。當然手術治療，也包括毀損手術，如果單側可以考慮毀損手術。如果雙側，最好建議做腦起搏器手術，當然如果條件允許，單側實際上做腦起搏器手術，也是更好的選擇。因為它不破壞腦組織，為將來如果有其他更好的治療手段的話，留下機會。特發性震顫，實際上它還有一個特點，就是他在喝一點酒以后，癥狀可能會稍微輕一點，就是身體緊張的時候加重，也有這么個特點。

  

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  張捷 主任醫師武漢大學中南醫院

  2019-11-25 12568次

• 特發性血小板減少性紫癜如何治療
  1，一般治療，出血嚴重者應注意休息，血小板低于二十乘以十的九次方每升者應嚴格臥床，避免外傷。2，觀察，突發性血小板減少性紫癜患者如無明顯出血傾向，血小板計數高于三十乘以十的九次方每升，無手術創傷且不同時增加患者出血危險的工作或活動，發生出血的風險較小可臨床觀察暫不進行藥物治療。3，首次診斷此病的一線治療，糖皮質激素，一般情況下為首選治療，有效率約為80%，靜脈輸注丙種球蛋白主要用于此病的急癥處理，不能耐受糖皮質激素或者脾切除前準備。合并妊娠和分娩前，需要完全少性紫癜的二線治療脾切除，適用于糖皮質激素治療無效，病程遷延六個月以上者，糖皮質激素維持量需大于每天三十毫克，糖皮質激素使用禁忌癥者。二線藥物治療包括抗CD20單克隆抗體生成藥物，長春新堿，環孢素，其他如硫唑嘌呤、環磷酸酯等免疫制劑以及達那唑等藥物。
  語音時長 1:54”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-01 1915次

• 特發性血小板減少性紫癜
  特發性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正常或增多以及缺乏任何原因為特征，在育齡期女性發病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒在六個月內自發緩解。目前認為是一種器官特異性自身免疫性出血性疾病，是由于人體產生抗血小板自身抗體導致單核巨噬系統破壞血小板過多，造成血小板減少，其發病原因尚不完全清楚，發病機制也未完全闡明，一般起病隱襲，表現為散在的皮膚出血點，及其他較輕的出血癥狀，紫癜及淤斑可出現在任何部位的皮膚和粘膜，但長于下肢及上肢遠端多見。
  語音時長 1:33”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-25 8241次

• 特發性血小板減少性紫癜如何治療
  血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類。原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病癥，是常見的出血性疾病，對于治療急性型及重癥者應住院治療。對于急、慢性型出血較重者應首選腎上腺皮質激素，另外脾切除也是有效療法之一。 除此之外還有應用免疫抑制劑，免疫球蛋白 、血漿置換等一系列方法治療。
  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2019-01-18 2002次

• 妊娠合并特發性血小板減少性紫癜如何治療
  病情分析：妊娠合并特發性血小板減少性紫癜，如果發生在懷孕早期，會出現嚴重的血小板減少，治療上需要使用腎上腺皮質激素，如果血小板沒有明顯改善，有嚴重的出血傾向，建議在懷孕3~6個月的時候做脾切除手術，如果胎兒在宮內發育正常，可以繼續妊娠。意見建議：注意休息，不要過度勞累，做好產前檢查，規律生活飲食，保證充足睡眠，保持心情舒暢。
  宋慧芳 主任醫師朝陽市中心醫院

  2019-05-13 1604次

• 特發性血小板減少性紫癜
  特發性血小板減少性紫癜，簡稱ITP，是一種獲得性自身免疫性疾病，由于體液免疫、細胞免疫異常導致血小板被破壞或者生成不足，引起血小板減少，伴或不伴有皮膚黏膜出血的臨床表現。本病的發病率比較低，男性和女性的發病率無明顯差別，60歲以上的人群發病率是60以下的人群的2倍。特發性血小板減少性紫癜起病十分隱匿
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2018-12-25 3916次

• 特發性血小板減少性紫癜
  特發性血小板減少性紫癜是一種原因不明的獲得性出血性疾病，以血小板減少、骨髓巨核細胞正常或增多以及缺乏任何原因為特征，在育齡期女性發病率高于男性，其他年齡階段男女比例無差別。成人典型病例一般隱匿起病，并且無明顯的病毒感染和其他疾病史，多為慢性過程，兒童特發性血小板減少性紫癜一般為自限性，約80%的患兒
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 154次