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血小板減少性紫癜會引起腎病嗎

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醫生主講實錄

血小板減少性紫癜會表現為有血栓形成,除此之外還有血小板的減少、溶血,這是血栓性微血管病的標志。血栓性血小板減少性紫癜發作的時候,血小板可以降至二乘十的九次方每毫升,而溶血尿毒綜合征一般在三到十乘的九次方每毫升,溶血時外周血涂片可以見到大于百分之二的破碎紅細胞,還有網織紅細胞升高、乳酸脫氫酶上升、間接膽紅素升高、游離血紅蛋白升高和結合珠蛋白降低等等。

血栓性血小板減少性紫癜引起的腎臟損害,可以表現為急性腎炎綜合征和急性腎損傷,有一部分病人表現為血尿、蛋白尿,有一部分病人除了血尿、蛋白尿的損害之外伴有腎功能的減退,表現為血肌酐進行性增高。對于血栓性血小板減少性紫癜的治療,主要是采取血漿置換。

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