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小兒斜頸的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

患兒的頭部向患側(cè)偏斜,下頦轉(zhuǎn)向?qū)?cè),在出生后即可存在,但是一般在生后兩到三周出現(xiàn)。觸診時(shí)在患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可以發(fā)現(xiàn)硬而無疼痛的梭形腫物,在二到四周內(nèi)逐漸增大,可以大到成人拇指關(guān)節(jié)那么大。然后開始退縮,在二到六個(gè)月內(nèi)逐漸消失,大部分患兒不遺留斜頸,少數(shù)患兒肌肉遠(yuǎn)端為纖維條索所代替,頭部因?yàn)榀d攣的肌肉牽拉向患側(cè)偏斜。

頭與面部因?yàn)椴徽5奈恢每梢援a(chǎn)生繼發(fā)性的畸形,患側(cè)面部長度變短,面部增寬,患側(cè)眼外至口角的距離比對側(cè)邊短。隨著骨骼的發(fā)育面部的不對稱加重,斜角肌均可以痙攣,頸動(dòng)脈鞘與血管也可以頸縮。最后顱骨發(fā)育不對稱,頸椎以及上胸椎也可以出現(xiàn)側(cè)彎畸形。

以上內(nèi)容僅供參考

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