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• 肝腹水是肝癌嗎

  大多數(shù)的肝癌患者，合并有肝硬化，因此很多肝癌患者，會(huì)出現(xiàn)肝性腹水，但是肝性腹水不一定是肝癌。肝硬化會(huì)由于低蛋白血癥，血管通透性增高，血液回流障礙，營(yíng)養(yǎng)不良等，出現(xiàn)明顯的腹水。很多肝硬化發(fā)展到一定階段，都會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，但是肝硬化不一定出現(xiàn)肝癌。因此診斷肝性腹水的患者，可以確定的是和肝硬化、肝功能失代償有關(guān)，但是不一定和肝癌相關(guān)。肝硬化又是肝癌的高危因素，對(duì)于出現(xiàn)腹水，出現(xiàn)肝硬化失代償?shù)娜巳海覀円惨M(jìn)行腫瘤的篩查。

  

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  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 12114次

• 出現(xiàn)肝腹水是肝癌晚期嗎

  肝腹水是肝癌晚期的一種表現(xiàn)，但肝腹水不僅在肝癌晚期出現(xiàn)，在肝硬化患者晚期也會(huì)出現(xiàn)，因此肝腹水是中末期肝病的一個(gè)臨床癥狀。肝腹水的出現(xiàn)是因?yàn)橹心┢诟尾∷鶎?dǎo)致的門靜脈高壓以及中末期肝病時(shí)，肝細(xì)胞合成白蛋白能力下降共同作用的結(jié)果。不論是肝硬化還是肝癌的晚期，病人肝臟都是一個(gè)非常嚴(yán)重的損傷狀態(tài)，在這種狀態(tài)下門靜脈壓力異常升高，把腹腔內(nèi)血管內(nèi)的水分?jǐn)D壓到了腹腔內(nèi)。另外肝細(xì)胞合成白蛋白能力嚴(yán)重的下降，使得血漿里邊白蛋白含量極低，造成滲透壓的改變，從而讓進(jìn)入腹腔內(nèi)的水不能夠被重吸收到血管內(nèi)，從而讓腹水越來越嚴(yán)重。因此肝腹水是肝硬化、肝癌兩種中末期肝病的共同癥狀。

  

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  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-06-24 8409次

• 肝腹水胸腔積液
  肝硬化后的腹腔積液一般是由于門靜脈系統(tǒng)壓力增高，低蛋白血癥造成的。胸部CT無明顯異常，說明現(xiàn)在已經(jīng)沒有胸水了。腹水的治療在于補(bǔ)充白蛋白、降低門靜脈壓力、適當(dāng)利尿，補(bǔ)充白蛋白、降低門靜脈壓力一般使用鹽酸普萘洛爾，使用時(shí)需要監(jiān)測(cè)心率情況，利尿一般在補(bǔ)充了膠體之后給予速尿利尿，或者平時(shí)可以用速尿、螺內(nèi)酯10:10的比例口服，具體用量根據(jù)腹水來決定。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-27 4620次

• 肝腹水胸腔積液怎么辦
  肝腹水又出現(xiàn)了胸腔積液，我們要對(duì)兩個(gè)地方進(jìn)行積極的處理，肝腹水通常會(huì)引起腹腔的積液，而胸腔積液的通常是因?yàn)榈偷鞍籽Y所導(dǎo)出的一個(gè)漏出液。治療應(yīng)該穿刺和持續(xù)的閉式引流，因?yàn)樗鼘?duì)肺臟是有壓迫的，就會(huì)導(dǎo)致胸悶，氣促，咳嗽，咳痰，所以對(duì)于胸腔積液應(yīng)該早期及時(shí)的做穿刺抽液。如果量比較多的話，還要留置閉式引流管，在留置引流管之后，要注意翻身的時(shí)候最好往患側(cè)翻，不要往健側(cè)那邊翻，翻一下就可能會(huì)導(dǎo)致管子的扯脫。另外一方面就是病因，肝腹水通常是肝硬化導(dǎo)致的，所以我們要進(jìn)行保肝，護(hù)肝治療，抗病毒治療，如果是乙肝病毒導(dǎo)致的話。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 5870次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌是兩個(gè)不同的概念，肝腹水指的是肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，主要見于失代償期的肝硬化、低蛋白血癥、門靜脈高壓等造成腹水的產(chǎn)生。而肝癌屬于腫瘤性的疾病，并且是惡性度比較高的腫瘤，大多繼發(fā)于長(zhǎng)期慢性的肝臟疾病，肝癌病人可以出現(xiàn)肝腹水的并發(fā)癥。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-07 2802次

• 什么是肝腹水？
  病情分析：肝腹水在臨床上面是因?yàn)楦闻K功能減退以及門靜脈高壓。主要是因?yàn)楦斡不鸬娜頎I(yíng)養(yǎng)不良以及新陳代謝能量代謝障礙。會(huì)出現(xiàn)全身水腫，以及人體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂。意見建議：建議肝腹水的病人在日常生活當(dāng)中結(jié)合腹水的輕重程度，采取平臥位，通過這種臥位增加肝腎血流量，改善肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)提高腎小球?yàn)V過率，如果有大量的腹水者可以采取半臥位，這種體位能夠使膈肌下降，增加肺活量。
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1102次

• 肝腹水是肝癌嗎
  肝腹水和肝癌不是一個(gè)概念，肝腹水是指長(zhǎng)期慢性肝病，引起反復(fù)肝臟損傷后，病情逐漸加重，進(jìn)展，引起的肝硬化，肝硬化進(jìn)展到失代償期肝硬化，出現(xiàn)腹水，導(dǎo)致腹腔積液增多，出現(xiàn)腹部高度膨隆的狀態(tài)，就是肝腹水。肝腹水可以由普通慢性肝炎進(jìn)展而來，肝癌也能導(dǎo)致腹水，但是，肝腹水不是肝癌。肝癌有肝腹水表現(xiàn)。肝癌是指肝臟
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-30 3823次

• 肚子脹是肝腹水嗎
  肝腹水醫(yī)學(xué)專業(yè)名詞稱為肝硬化腹水，是肝功能減退、門脈高壓所致的結(jié)果。肝腹水是肝硬化病人的合并癥，是指腹腔里有積液。肝臟、心臟、腎臟等器官的其他疾病都可能導(dǎo)致腹水，其中由肝硬化導(dǎo)致的腹水叫肝腹水。患者通常表現(xiàn)有腹部逐漸增大，尿量減少，可在超聲下發(fā)現(xiàn)。肝腹水的自覺癥狀不明顯，病人會(huì)以為自己發(fā)胖，極少數(shù)感
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-29 1832次