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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果懷疑皮肌炎需要抽血化驗(yàn)血常規(guī)、肝功以及肌酸激酶譜,還有自身抗體,比如抗核抗體、抗joy抗體以及抗sn2抗體等等。皮肌炎通過抽血化驗(yàn),可以發(fā)現(xiàn)肌酸激酶升高以及特異性的抗體陽性,這些可以幫助診斷皮肌炎。

但是患者的臨床癥狀以及查體表現(xiàn)也是至關(guān)重要的,患者要有四指近端肌無力的表現(xiàn),同時要有典型的皮炎皮疹。四肢近端肌無力,主要表現(xiàn)為患者向上抬舉上肢困難,梳頭、穿衣等動作完成困難。而下肢近端肌肉無力受累,主要表現(xiàn)為上下樓梯費(fèi)力、上車?yán)щy、下蹲后站起費(fèi)力等等表現(xiàn)。

而皮肌炎的皮疹,主要是表現(xiàn)為以上眼瞼為中心的眶周水腫性紅斑,另外還可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)伸側(cè)面的高創(chuàng)癥,或者是在暴露于陽光下的皮膚處出現(xiàn)彌漫性的紅疹。這些才是確診皮肌炎的所有條件,必要的時候還可以做肌肉病理活檢。

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