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• 慢性萎縮性胃炎應(yīng)該怎么辦

  慢性萎縮性胃炎首先需要明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療；其次是針對(duì)不同的癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療；第三就是要定期復(fù)查胃鏡。如果慢性萎縮性胃炎有幽門螺桿菌感染，可以使用四聯(lián)的方案，進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療。四聯(lián)方案主要是質(zhì)子泵抑制劑，加兩種抗生素，再加一種鉍劑，療程14天。常用的質(zhì)子泵抑制劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，常用的抗生素有克拉霉素、甲硝唑、替硝唑、四環(huán)素、阿莫西林，鉍劑有枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍。如果有胃黏膜糜爛或者上腹部飽脹，可以使用保護(hù)胃黏膜和促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。保護(hù)胃黏膜的藥物有膠體鉍、硫糖鋁，促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物有多潘立酮、莫沙必利。輕度萎縮性胃炎每2-3年復(fù)查胃鏡，重度萎縮性胃炎需要每年復(fù)查胃鏡，如果發(fā)生早期胃癌，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行內(nèi)鏡下的手術(shù)治療。

  

  01:52
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 6683次

• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長(zhǎng)，治療起來(lái)比較復(fù)雜，病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中，給患者帶來(lái)了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過(guò)規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54949次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛怎么辦
  首先，這個(gè)疾病的病人被提示胃黏膜有損傷，需要吃抑酸護(hù)胃的藥物。但是病人又有萎縮性胃炎，萎縮性胃炎就是胃黏膜萎縮，可能患者胃酸分泌不是太多，這種情況的治療就會(huì)造成一種困惑。所以說(shuō)建議萎縮性胃炎如果伴有糜爛，主要是給患者吃黏膜的保護(hù)劑，比如達(dá)喜，也就是碳酸鎂。另外要用一些抑酸劑，比如說(shuō)可以用h2受體拮抗劑，這種比較弱的抑酸劑，盡量避免使用非常強(qiáng)的抑酸劑，像奧美拉唑、雷貝拉唑類的藥物，可能要稍微少吃一點(diǎn)。當(dāng)然牽扯到到底是胃體萎縮還是胃竇萎縮，這些是比較復(fù)雜的情況。有時(shí)候可能還會(huì)伴有幽門螺桿菌的感染，又伴有胃黏膜糜爛。首先要根除HP，HP根除以后，對(duì)于患者的糜爛恢復(fù)是有好處的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 44472次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜已經(jīng)發(fā)生了萎縮性改變的慢性胃炎，常常伴有腸上皮化生，這類胃炎多是由幽門螺桿菌感染引起的，慢性淺表性胃炎發(fā)展而來(lái)，或者是自身免疫性胃炎引起。胃炎的病理變化的是出現(xiàn)胃黏膜萎縮，接著伴有腸化生，進(jìn)一步發(fā)展，他會(huì)出現(xiàn)異型增生，就是我們所謂的不典型增生，它表現(xiàn)為細(xì)胞異型性和腺體結(jié)構(gòu)的紊亂，異型增生是胃癌的癌前病變，這類萎縮性胃炎伴有糜爛，必須做電子胃鏡加活檢明確診斷。在治療上，癌前病變輕中度的異型增生，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的用藥治療大多是可逆的，但關(guān)鍵在于定期的隨訪，對(duì)于那種重度的異型增生，建議給予預(yù)防性的手術(shù)，目前多采用內(nèi)鏡下胃黏膜切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-08-19 19640次

• 萎縮性胃炎伴糜爛怎么辦
  如果胃鏡診斷是慢性萎縮性胃炎且伴有糜爛，不要驚慌，糜爛是一種比較容易治療的疾病。可以通過(guò)飲食控制，比如清淡飲食、減少進(jìn)食刺激性食物等，然后還可以服用一些抑酸、保護(hù)胃黏膜的藥物，比如雷貝拉唑、泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物來(lái)改善糜爛。但是慢性萎縮性胃炎一般是沒(méi)有特效藥的，每年的癌變率只有1%，建議定期復(fù)查胃鏡、腸鏡以及病理檢查，來(lái)進(jìn)行預(yù)防是關(guān)鍵的措施。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-18 5606次

• 慢性非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛怎么辦
  慢性非萎縮性胃炎也稱慢性淺表性胃炎，大多數(shù)成年人胃粘膜均有非活動(dòng)性的，輕度的胃炎改變，可被視為生理性粘膜免疫反應(yīng)，不需要藥物治療，如果伴有胃竇糜爛，需要積極尋找病因，如果有幽門螺桿菌感染的話，需要積極抗菌治療，療程為7到14天，同時(shí)通過(guò)對(duì)癥支持處理，中和胃酸，緩解患者癥狀，保護(hù)胃黏膜，防止癌變。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2903次

• 慢性萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性萎縮性胃炎伴糜爛，主要還是因?yàn)橛新晕s性胃炎的原因患者需要及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對(duì)癥治療。慢性萎縮性胃炎是一種腸道疾病，通常是因?yàn)楦腥疽蛩亍⒆陨砻庖咭蛩亍⒛挲g因素的原因?qū)е录膊〉陌l(fā)生，慢性萎縮性胃炎的患者一般都會(huì)表現(xiàn)出反酸、食欲不振、燒心、惡心、口苦等癥狀，如果不及時(shí)治療的話，可能會(huì)導(dǎo)致
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-19 5662次

• 慢性非萎縮性胃炎伴糜爛
  慢性非萎縮性胃炎伴糜爛，是指一個(gè)胃粘膜的萎縮性改變，胃粘膜層以及淋巴細(xì)胞，或者是漿細(xì)胞為主的慢性炎癥細(xì)胞，侵潤(rùn)的慢性胃炎。根據(jù)它的病變分布分為胃竇部位，胃體部位和全胃。以胃竇為主，而且伴有胃體胃竇的一個(gè)粘膜性的糜爛出現(xiàn)。那么糜爛出現(xiàn)的地方有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)出血的癥狀。其他的癥狀主要表現(xiàn)在上腹部的疼痛，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 160次