社區獲得性肺炎患者初始治療72小時后癥狀無改善，或病情出現惡化。常見的原因有以下：
一、應用的藥物未能覆蓋致病菌或致病菌耐藥。
二、患者存在特殊病原體的感染，比如分支桿菌、真菌、肺孢子菌、禽流感等地方性的疾病和流行性疾病。
三、患者出現并發癥，比如隆胸，胸腔積液或存在影響療效的因素，比如免疫損害。
四、社區獲得性肺炎診斷有誤重新核實，疾病的診斷明確是否為非感染性的疾病以調整治療。
社區獲得性肺炎初始治療無效的原因
童春堂主治醫師
聊城市第二人民醫院 呼吸內科
2018-07-15 2288次
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慢性肺炎的原因肺炎是指病原微生物、理化因素，免疫損傷、過敏及藥物，在終末氣道、肺泡和肺間質，引發感染，而形成的那個炎癥。一般慢性肺炎是指，肺炎病程超過3個月以上的肺炎，所以往往慢性肺炎，都是因為急性肺炎的病情，在第一時間沒有得到，及時有效的控制。肺部炎性滲出病灶，沒有得到有效的吸收而引起的，所以慢性肺炎的病人，在第一時間出現肺炎癥狀時，就要及早地就醫，及早地診治，及早診斷。來行及早的一個，有效的抗感染治療，才能促進慢性肺炎及時的康復，所以得了肺炎的病人，在第一時間就要到正規醫院，及時就診及時地診治。
01:23
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-14 2395次
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慢性肺炎的治療慢性肺炎的治療，最關鍵的是抗感染治療，所以一定要積極查找引發肺炎的病原菌，針對不同的病原菌，及不同的病人，行個體化的抗感染治療。比如像青壯年無基礎疾病的，社區獲得性病人，可以應用青霉素類，第一代頭孢菌素類，行抗感染治療。針對年老，有基礎疾病的，社區獲得性肺炎病人，可應用喹諾酮類，第二代、第三代頭孢菌素類，也可聯合大環內酯類抗生素，進行抗感染治療。針對醫院獲得性肺炎，可應用喹諾酮類，第二、第三代頭孢菌素類，甚至于碳青霉烯類藥物，進行抗感染治療。像重癥肺炎的病人，就要有必要應用β內酰胺類，碳青霉烯類等藥物，行抗感染治療。在抗感染治療的同時，病人也要臥床休息，適量地多喝水、戒煙、戒酒、注意清淡飲食，促進身體的盡快康復。
01:38
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-01-13 2547次
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社區獲得性肺炎治療無效和它的原因?社區獲得性肺炎，如果經過48到72小時經驗抗感染治療后，患者癥狀惡化，就需要調整抗生素或進一步檢查，就稱為社區獲得性肺炎治療無效。它可以表現下列的癥狀：仍然有發熱，體溫大于38.5攝氏度。咳嗽、咳痰等癥狀持續存在。進展性肺炎。對經驗性治療后，臨床病情惡化，病灶進展，發展為急性呼吸衰竭，需要通氣支持或者出現膿毒血癥休克，進入重癥監護病房治療。導致社區獲得性肺炎治療無效的原因可能有下列幾點：第一、是病人高齡，基礎疾病比較多，影響治療效果。第二，耐藥菌感染。第三、有可能是診斷錯誤。語音時長 1:36”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-03 2860次
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社區獲得性肺炎治療社區獲得性肺炎，是由院外細菌病毒衣原體和支原體等多種微生物所引起的。老年人體質弱，要加強鍛煉，增強肌體的抵抗力，避免過度疲勞，受涼的又一次發生，與感染人群發生密切接觸，及時治療各種呼吸道感染，開窗通風，養成良好的生活習慣，可以接受疫苗的預防。平時生活中，多喝水注意休息，要適量的運動，避免著涼感冒。語音時長 1:07”
梁霄
主治醫師錦州市中心醫院
2018-09-29 2921次
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社區獲得性肺炎是什么社區獲得性肺炎，顧名思義是在社區或者說非醫療機構環境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當的抗菌藥物。有社區獲得性肺炎的患者一定要注意進行適當鍛煉，增強體質，避免受涼。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-22 2302次
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社區獲得性肺炎幾天好社區獲得性肺炎，肺炎鏈球菌為主要病原菌。如果治療有效一般在3到5天，患者發熱，咳嗽，咳痰，胸疼痛等癥狀明顯緩解半月左右，胸部x線檢查顯示，病灶逐漸吸收消失。如果炎性陰影較濃，范圍較大，也可在一月左右吸收，否則可能有其他病原菌感染。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-02 5702次
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社區獲得性肺炎診斷標準社區獲得性肺炎診斷標準為社區發病、肺炎相關臨床表現、胸部影像學檢查診斷等，確診患者可應用藥物治療。1、社區發病：是指患者是在醫院外罹患的感染性疾病，包括具有明確潛伏期的病原體感染，在入院后于潛伏期內發病的肺炎。2、肺炎相關臨床表現：患者近期出現咳嗽、咳痰，或者伴有胸痛、呼吸困難、發熱等肺炎相關臨床表
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2022-05-20 4974次
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什么叫社區獲得性肺炎社區獲得性肺炎，是指在院外有細菌，病毒，衣原體和支原體等多種微生物引起的肺部感染，主要臨床癥狀是咳嗽，咳痰，胸痛等。前驅癥狀有鼻塞，流涕，噴嚏，咽部異物，頭痛，頭昏等上呼吸道感染癥狀。臨床常見的社區獲得性肺炎的細菌病原體是肺炎鏈球，菌結核分枝桿菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，軍團菌，克雷伯桿菌等。
顏炳柱
主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
2022-06-22 414次
