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• 抗生素相關(guān)性腹瀉怎么治療

  抗生素是臨床上很常用的藥，可以治療大多數(shù)細(xì)菌、立克次體、支原體、衣原體、螺旋體、真菌等微生物感染導(dǎo)致的疾病，也正是因?yàn)橹委煼秶鷱V泛，所以造成了“濫用抗生素”的行為時(shí)有發(fā)生?？股厥褂貌划?dāng)，會(huì)破壞腸道菌群的生態(tài)平衡，使腸道有益菌群被破壞，尤其是患有慢性消耗性疾病老年人，如肺結(jié)核、腫瘤、反復(fù)肺部感染等患者，由于抵抗力低下，就更容易受到影響。從而出現(xiàn)不成形稀便或水樣便，也就是抗生素相關(guān)性腹瀉，屬于非感染性腹瀉，需要及時(shí)停用或者更換抗生素，并調(diào)理腸道菌群。當(dāng)出現(xiàn)過(guò)度使用諾氟沙星等抗生素，而無(wú)法治愈腹瀉的情況，應(yīng)考慮發(fā)生了抗生素相關(guān)性腹瀉，此時(shí)可以停用或換藥，來(lái)緩解抗生素相關(guān)性腹瀉的發(fā)展進(jìn)程。立可安復(fù)方木香小檗堿片，對(duì)于腸道感染引起的腹瀉有較好的緩解作用，并且對(duì)有益菌抑制作用微弱，同時(shí)搭配益生菌調(diào)理腸道菌群，能夠幫助緩解抗生素相關(guān)性腹瀉。

  

  01:57
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-02-08 20482次

• 什么是抗生素

  在日常生活當(dāng)中，大家可能都不可避免的使用像頭孢、西林這一類(lèi)的抗菌藥物，很多人都會(huì)把它稱(chēng)之為消炎藥，那么這種說(shuō)法是不是正確的，今天我跟大家來(lái)普及一下。首先來(lái)了解一下什么是抗生素，抗生素是由微生物本身所產(chǎn)生的，像細(xì)菌、真菌、放線(xiàn)菌這一些病原微生物，它本身可以產(chǎn)生的，同時(shí)又具有抑制和殺滅其他病原微生物的這樣的一類(lèi)物質(zhì)，那么它包括了天然的抗生素，還有人工半合成的一些抗生素，那么其中有一些抗生素呢，它還具有抗腫瘤作用，比如說(shuō)我們一些抗腫瘤的藥物，多柔比星，還有個(gè)別的抗生素，它具有免疫抑制的作用，像雷帕霉素。

  

  01:08
  鄧艷輝 副主任藥師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-23 45363次

• 什么是抗生素相關(guān)性腹瀉
  當(dāng)急性腸道感染或其他部位感染時(shí)，如果抗生素長(zhǎng)時(shí)間使用可以破壞腸道原籍菌群，抑制腸內(nèi)的乳酸桿菌、雙歧桿菌的生長(zhǎng)，使某些那藥菌和致病菌大量繁殖就可以發(fā)生菌群失調(diào)癥?？股叵嚓P(guān)性腹瀉主要是在老年人中發(fā)病，水樣腹瀉是它的主要癥狀，臨床常見(jiàn)的葡萄球菌性腸炎、白色念珠菌性腸炎和艱難梭菌引起的偽膜性腸炎，正常人艱難梭狀芽孢桿菌占腸道菌群的3%，抗生素相關(guān)腹瀉可占15%以上，發(fā)生萎膜性腸炎時(shí)可以異常增殖可高達(dá)90%，產(chǎn)生的毒素作用引起嚴(yán)重的腹瀉和結(jié)腸炎癥，重癥患者可以導(dǎo)致死亡。甲硝唑、萬(wàn)古霉素雖然可以治療萎膜性腸炎，但是療程長(zhǎng)停用抗生素后腸炎容易復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 4649次

• 什么是抗生素相關(guān)性腹瀉
  抗生素相關(guān)性腹瀉是指應(yīng)用抗生素后發(fā)生的與抗生素有關(guān)的腹瀉。其發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，首先考慮與腸道菌群紊亂有關(guān)，抗生素的使用破壞了腸道正常菌群。引起腹瀉最主要的原因，抗生素會(huì)破壞腸道正常菌群，引起腸道菌群失調(diào)或者倒置，正常菌群在組成上和數(shù)量上的異常變化或者是移位。另外抗生素使用以后，腸道生理性細(xì)菌明顯減少，多糖類(lèi)物質(zhì)滯留于腸道，引起滲透性腹瀉?？股叵嚓P(guān)性腹瀉的臨床表現(xiàn)主要是每日大量的稀便，5次以上，大便常規(guī)和大便培養(yǎng)一般呈陰性。治療上主要是嚴(yán)格控制抗生素應(yīng)用指征，避免濫用抗生素。選用枯草桿菌二聯(lián)活菌等益生菌治療，同時(shí)可口服洛哌丁胺等藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 2350次

• 什么是抗生素相關(guān)性腹瀉
  病情分析：抗生素相關(guān)性腹瀉一般是由于吃抗生素導(dǎo)致副作用出現(xiàn)而引起腹瀉，比如吃大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的藥物，阿奇霉素，羅紅霉素或者吃頭孢一類(lèi)的藥物都會(huì)引起腹瀉的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：如果身體有炎癥感染必須服用抗生素的時(shí)候，首先應(yīng)該確定個(gè)人的體質(zhì)，一般服用抗生素需要飯后服用，這樣能夠減少藥物的副作用，避免影響到胃腸道。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-03-27 1601次

• 抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎是什么
  病情分析：抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎在臨床上是一種由于抗生素引起或者有某種抗生素來(lái)治療的疾病，期間病人會(huì)出現(xiàn)明顯的腹瀉，腹脹和腹部疼痛等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)或者細(xì)菌的培養(yǎng)來(lái)選擇比較有效安全的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，然后需要注意食物的干凈和衛(wèi)生，一些腐敗變質(zhì)的食物是不能吃的。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-12 1202次

• 抗生素相關(guān)性腸炎的臨床表現(xiàn)
  抗生素相關(guān)性腸炎的癥狀常在應(yīng)用抗生素后2-9天后出現(xiàn)，也有的在治療開(kāi)始后數(shù)小時(shí)或治療結(jié)束后3到4周才發(fā)病。個(gè)體臨床表現(xiàn)的嚴(yán)重程度相差很大，典型的表現(xiàn)為應(yīng)用抗生素治療一周后，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹瀉常為水樣便，輕則兩到三次每日，大便呈蛋花樣或者是淡綠色，重者大量的水泄，每日可達(dá)四千毫升，可引起嚴(yán)重的脫水、
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 143次

• 抗生素相關(guān)性腹瀉的診斷
  抗生素相關(guān)腹瀉診斷主要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)以及相關(guān)的便常規(guī)、腸道菌群失調(diào)的檢查，針對(duì)繼發(fā)細(xì)胞感染的特定檢查，嚴(yán)重者則需要配合腸鏡檢查和腹部的ct檢查。其中便常規(guī)檢查主要觀察大便是否出現(xiàn)白細(xì)胞或者是紅細(xì)胞。腸道菌群失調(diào)的檢查包括大便直接涂片革蘭氏染色觀察法和細(xì)菌定量培養(yǎng)法，大便直接涂片革蘭氏染色觀測(cè)法可
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 361次